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    國家衛生城市標準(2014年版)釋義
     
    信息來源:市衛生計生委發布時間:2018-01-04【打印本頁】關閉窗口

      

                                           全國愛國衛生運動委員會辦公室

                                                           2015-1

      


      

      目錄
      

      一、愛國衛生組織管理 6

      (一)認真貫徹落實《國務院關于加強愛國衛生工作的決定》,將愛國衛生工作納入轄區各級政府議事日程,列入社會經濟發展規劃,具有立法權的城市應當制訂本市的愛國衛生法規,其他城市應當制訂市政府規范性文件。城市主要領導高度重視,各部門、各單位和廣大群眾積極參與愛國衛生工作。 6

      (二)轄區內各級愛衛會組織健全,成員單位分工明確、職責落實。愛衛會辦公室獨立或相對獨立設置,人員編制能適應實際工作需要,愛國衛生工作經費納入財政預算。街道辦事處及鄉鎮政府配備專兼職愛國衛生工作人員,社區居委會及村委會協調做好愛國衛生工作。 7

      (三)制訂愛國衛生工作規劃和年度計劃,有部署、有總結。積極開展衛生街道、衛生社區、衛生單位等創建活動。轄區范圍內建成不少于1個省級以上的衛生鄉鎮(縣城)。在城鄉廣泛開展愛國衛生教育宣傳活動。 7

      (四)暢通愛國衛生建議與投訴平臺,認真核實和解決群眾反映的問題。群眾對衛生狀況滿意率≥90%。 8

      二、健康教育和健康促進 8

      (五)以《中國公民健康素養—基本知識與技能》為主要內容,廣泛開展健康教育和健康促進活動。居民健康素養水平達到衛生事業發展規劃要求。 9

      (六)健康教育網絡健全,各主要媒體設有健康教育欄目。車站、機場、港口、廣場和公園等公共場所設立的電子屏幕和公益廣告等應當具有健康教育內容。社區、醫院、學校等積極開展健康教育活動。 9

      (七)廣泛開展全民健身活動,機關、企事業單位落實工作場所工間操制度。80%以上的社區建有體育健身設施。經常參加體育鍛煉的人數比率達到30%以上。每千人口至少有2名社會體育指導員。 11

      (八)深入開展禁煙、控煙宣傳活動,禁止煙草廣告。開展無煙學校、無煙機關、無煙醫療衛生機構等無煙場所建設。室內公共場所、工作場所和公共交通工具設置禁止吸煙警語和標識。 11

      三、市容環境衛生 13

      (九)市容環境衛生達到《城市容貌標準》要求。建成數字化城管系統,并正常運行。城市主次干道和街巷路面平整,主要街道無亂張貼、亂涂寫、亂設攤點情況,無亂扔、亂吐現象,廢物箱等垃圾收集容器配置齊全,城區無衛生死角。城市河道、湖泊等水面清潔,岸坡整潔,無垃圾雜物。建成區綠化覆蓋率≥36%,人均公園綠地面積≥8.5平方米。城市功能照明完善,城市道路裝燈率達到100%。 13

      (十)生活垃圾收集運輸體系完善,垃圾、糞便收集運輸容器、車輛等設備設施全面實現密閉化,垃圾、糞便日產日清。主要街道保潔時間不低于16小時,一般街道保潔時間不低于12小時。建筑工地管理符合《建筑施工現場環境與衛生標準》要求。待建工地管理到位,規范圍擋,無亂倒垃圾和亂搭亂建現象。 14

      (十一)生活垃圾、污水、糞便無害化處理設施建設、管理和污染防治符合國家有關法律、法規及標準要求。推行生活垃圾分類收集處理,餐廚垃圾初步實現分類處理和管理,建筑垃圾得到有效處置。省會城市和計劃單列市實現生活垃圾全部無害化處理,生活污水全部收集和集中處理;其他城市和直轄市所轄行政區生活垃圾無害化處理率≥90%,生活污水集中處理率≥85%。 16

      (十二)生活垃圾轉運站、公共廁所等環衛設施符合《城鎮環境衛生設施設置標準》、《城市公共廁所衛生標準》等要求,數量充足,布局合理,管理規范。城市主次干道、車站、機場、港口、旅游景點等公共場所的公廁不低于二類標準。 18

      (十三)集貿市場管理規范,配備衛生管理和保潔人員,環衛設施齊全。臨時便民市場采取有效管理措施,保證周邊市容環境衛生、交通秩序和群眾正常生活秩序。達到《標準化菜市場設置與管理規范》要求的農副產品市場比例≥70%。 19

      (十四)活禽銷售市場的衛生管理規范,設立相對獨立的經營區域,按照動物防疫有關要求,實行隔離宰殺,落實定期休市和清洗消毒制度,對廢棄物實施規范處理。 20

      (十五)社區和單位建有衛生管理組織和相關制度,衛生狀況良好,環衛設施完善,垃圾日產日清,公共廁所符合衛生要求。道路平坦,綠化美化,無違章建筑,無占道經營現象。市場、飲食攤點等商業服務設施設置合理,管理規范。 21

      (十六)城中村及城鄉結合部配備專人負責衛生保潔,環衛設施布局合理,垃圾密閉收集運輸,日產日清,清運率100%。有污水排放設施。公廁數量達標,符合衛生要求。路面硬化平整,無非法小廣告,無亂搭亂建、亂堆亂擺、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒現象。無違規飼養畜禽。 21

      四、環境保護 22

      (十七)近3年轄區內未發生重大環境污染和生態破壞事故。 22

      (十八)貫徹落實《中華人民共和國大氣污染防治法》,環境空氣質量指數(AQI)或空氣污染指數(API)不超過100的天數≥300天,環境空氣主要污染物年均值達到國家《環境空氣質量標準》二級標準。貫徹落實《秸稈禁燒和綜合利用管理辦法》,秸稈綜合利用率達到100%,杜絕秸稈焚燒現象。區域環境噪聲平均值≤60分貝。 23

      (十九)貫徹落實《中華人民共和國水法》、《中華人民共和國水污染防治法》等法律法規,集中式飲用水水源地一級保護區水質達標率100%,安全保障達標率100%,城區內水環境功能區達到要求,未劃定功能區的無劣五類水體。 25

      (二十)醫療廢棄物統一由有資質的醫療廢棄物處置單位處置,無醫療機構自行處置醫療廢物情況。醫源性污水的處理排放符合國家有關要求。 26

      五、重點場所衛生 27

      (二十一)貫徹落實《公共場所衛生管理條例》,開展公共場所衛生監督量化分級工作。公共場所衛生許可手續齊全有效,從業人員取得有效健康合格證明。 27

      (二十二)小餐飲店、小食品店、小浴室、小美容美發、小歌舞廳、小旅店等經營資格合法,室內外環境整潔,硬件設施符合相應國家標準要求,從業人員取得有效健康合格證明。 28

      (二十三)貫徹落實《學校衛生工作條例》,學校和托幼機構教室、食堂(含飲用水設施)、宿舍、廁所等教學和生活環境符合國家衛生標準或相關規定。加強傳染病、學生常見病的預防控制工作,設立校醫院或衛生室,配備專職衛生技術人員或兼職保健教師。開展健康學校建設活動,中小學健康教育開課率達100%。 32

      (二十四)貫徹落實《中華人民共和國職業病防治法》,用人單位作業場所職業病危害因素符合國家職業衛生標準。按照《職業健康監護技術規范》要求,對從事接觸職業病危害作業的勞動者開展職業健康檢查,開展職業健康教育活動。近3年未發生重大職業病危害事故。 33

      六、食品和生活飲用水安全 34

      (二十五)貫徹落實《中華人民共和國食品安全法》,建立健全食品安全全程監管工作機制,近3年未發生重大食品安全事故。 34

      (二十六)食品生產經營單位內外環境衛生整潔,無交叉污染,食品儲存、加工、銷售符合衛生要求。對無固定經營場所的食品攤販實行統一管理,規定區域、限定品種經營。 35

      (二十七)餐飲業、集體食堂餐飲服務食品安全監督量化分級管理率≥90%。食品從業人員取得有效的健康合格證明。落實清洗消毒制度,防蠅、防鼠等設施健全。 36

      (二十八)牲畜屠宰符合衛生及動物防疫要求,嚴格落實檢疫程序。 38

      (二十九)按照《生活飲用水衛生監督管理辦法》要求,市政供水、自備供水、居民小區直飲水管理規范,供水單位有衛生許可證。二次供水符合國家《二次供水設施衛生規范》的標準要求。開展水質監測工作,出廠水、管網末梢水、小區直飲水的水質檢測指標達到標準要求。 39

      七、公共衛生與醫療服務 41

      (三十)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》,近3年未發生重大實驗室生物安全事故和因防控措施不力導致的甲、乙類傳染病暴發流行。按期完成艾滋病、結核病、血吸蟲病等重點疾病預防控制規劃要求。 41

      (三十一)以街道(鄉、鎮)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。疫苗儲存和運輸管理、接種單位條件符合國家規定要求。制訂流動人口免疫規劃管理辦法,居住滿3個月以上的適齡兒童建卡、建證率達到95%以上。 42

      (三十二)開展慢性病綜合防控示范區建設。實施全民健康生活方式行動,建設健康步道、健康食堂(餐廳)、健康主題公園,推廣減鹽、控油等慢性病防控措施。 43

      (三十三)貫徹落實《中華人民共和國精神衛生法》,健全工作機構,完善嚴重精神障礙救治管理工作網絡,嚴重精神障礙患者管理率達到75%以上。 44

      (三十四)轄區內疾病預防控制機構設置合理,人員、經費能夠滿足工作需要,疾病預防控制中心基礎設施建設達到《疾病預防控制中心建設標準》要求,實驗室檢驗設備裝備達標率達到90%以上。 45

      (三十五)無償獻血能夠滿足臨床用血需要,臨床用血100%來自自愿無償獻血。建成區無非法行醫、非法采供血和非法醫療廣告。 46

      (三十六)每個街道辦事處范圍或3-10萬服務人口設置一所社區衛生服務中心,每個鄉鎮設置一所政府舉辦的鄉鎮衛生院。基層醫療衛生機構標準化建設達標率達到95%以上。 47

      (三十七)轄區嬰兒死亡率≤12‰,5歲以下兒童死亡率≤14‰,孕產婦死亡率≤22/10萬。 47

      八、病媒生物預防控制 48

      (三十八)貫徹落實《病媒生物預防控制管理規定》,建立政府組織與全社會參與相結合的病媒生物防控機制,機關、企事業單位和社區定期開展病媒生物預防控制活動,針對區域內危害嚴重的病媒生物種類和公共外環境,適時組織集中統一控制行動。建成區鼠、蚊、蠅、蟑螂的密度達到國家病媒生物密度控制水平標準C級要求。 48

      (三十九)掌握病媒生物孳生地基本情況,制定分類處理措施,湖泊、河流、小型積水、垃圾、廁所等各類孳生環境得到有效治理。 49

      (四十)開展重要病媒生物監測調查,收集病媒生物侵害信息并及時進行處置。重點行業和單位防蚊蠅和防鼠設施合格率≥95%。 49

      國家衛生城市標準(2014版)

      【標準原文】

      本標準適用于除直轄市以外的設市城市和直轄市所轄行政區。

      【標準釋義】

      《國家衛生區標準(2010版)》已廢止,直轄市所轄行政區的創建工作依照本標準執行。本標準中明確為“轄區內”的指標指全部行政區劃范圍內;標準中未明示的指建成區范圍內。

      一、愛國衛生組織管理

      【標準原文】

      (一)認真貫徹落實《國務院關于加強愛國衛生工作的決定》,將愛國衛生工作納入轄區各級政府議事日程,列入社會經濟發展規劃,具有立法權的城市應當制訂本市的愛國衛生法規,其他城市應當制訂市政府規范性文件。城市主要領導高度重視,各部門、各單位和廣大群眾積極參與愛國衛生工作。

      【標準釋義】

      1.1989年國務院印發了《關于加強愛國衛生工作的決定》,2014年又印發了《關于進一步加強新時期愛國衛生工作的意見》,創建城市應一并貫徹落實。

      2.市政府工作報告中應有愛國衛生或衛生城市創建的內容;政府召開專題會議和制定相關文件,部署愛國衛生工作。有創建衛生城市的方案、組織指揮體系、考核檢查與獎懲制度。

      3.市政府制定的經濟社會發展規劃中,如“十三五規劃”,應有愛國衛生和國家衛生城市創建的內容。

      4.加強愛國衛生法制建設,依法開展愛國衛生工作。有立法權的城市,應制定愛國衛生地方性法規,其他城市應制定愛國衛生政府規章或規范性文件。

      5.市委、市政府主要領導應擔任創建國家衛生城市組織協調機構負責人,統籌解決愛國衛生和創建衛生城市工作中的重大問題,為愛國衛生和創建衛生城市提供強有力的組織保障以及必要的經費保障。落實部門單位責任,建立創新群眾參與愛國衛生工作機制。

      【標準原文】

      (二)轄區內各級愛衛會組織健全,成員單位分工明確、職責落實。愛衛會辦公室獨立或相對獨立設置,人員編制能適應實際工作需要,愛國衛生工作經費納入財政預算。街道辦事處及鄉鎮政府配備專兼職愛國衛生工作人員,社區居委會及村委會協調做好愛國衛生工作。

      【標準釋義】

      6.轄區內各級人民政府應設有愛國衛生運動委員會,政府主要領導或分管領導擔任愛衛會主任。愛衛會應明確工作規則和成員單位職責分工。

      7.市、區愛衛會辦公室在政府或部門內應獨立設置,人員編制應適應工作的需要。

      8.愛國衛生經費應納入年度政府財政預算,能滿足愛國衛生工作需要。

      9.街道、鄉鎮應設有愛衛會,社區居委會和村委會應配備專職或兼職人員負責愛國衛生工作,確保事有人干,責有人負。

      【標準原文】

      (三)制訂愛國衛生工作規劃和年度計劃,有部署、有總結。積極開展衛生街道、衛生社區、衛生單位等創建活動。轄區范圍內建成不少于1個省級以上的衛生鄉鎮(縣城)。在城鄉廣泛開展愛國衛生教育宣傳活動。

      【標準釋義】

      10.愛國衛生和創建衛生城市工作納入政府目標管理。各級愛衛會必須制訂有本地區愛國衛生中長期規劃和年度計劃,并認真做好工作總結。計劃與總結應包括工作要點、預期目標、工作內容、成效評估等要素。

      11.開展衛生創建活動。各級愛衛會應積極組織開展衛生街道、衛生社區和衛生單位等創建活動,推動城市創建工作的扎實開展,并充分發揮衛生城市的輻射作用,帶動城鄉的衛生創建活動的全面開展。愛衛會辦事機構應注意各項工作資料的積累和歸檔整理,確保檔案資料齊全完整、真實可靠。

      【標準原文】  

      (四)暢通愛國衛生建議與投訴平臺,認真核實和解決群眾反映的問題。群眾對衛生狀況滿意率≥90%。

      【標準釋義】

      12.平臺建設除了采用傳統的來電來信模式外,要注意發揮好網絡等新媒體等作用。建立并維護好愛國衛生建議與投訴平臺包括以下內容:

      (1)嚴格執行受理程序。明確來電、來訪、來函等形式的建議投訴受理程序,嚴格按照受理、登記、批轉、辦理、反饋等工作流程進行。對屬于受理范圍的做到“有訴必理、有理必果”,對不屬于職責范圍內的投訴舉報,及時向舉報者解釋并移交相關職能部門進行處理。

      (2)嚴格保障渠道暢通。明確專人負責投訴舉報的受理登記工作,對建議和舉報熱心接待、專心聆聽、耐心詢問、靜心分析、細心解答。

      (3)嚴格執行投訴處理時限。對每一起受理的建議投訴,堅持做到“及時批轉、及時查處、及時辦結、及時回復、及時報告”,嚴格執行投訴舉報事項的受理時限、查處時限和反饋時限。

      (4)嚴格落實投訴舉報反饋制度。對投訴承辦情況及事項處理結果,及時反饋給投訴舉報人,做到有章可循、有據可查,事事有落實,件件有回音。

      (5)投訴和處理原始資料保存完整。由城市調查隊等第三方組織開展群眾滿意度調查活動,針對薄弱環節不斷改進工作,提高群眾對城市衛生狀況的滿意度,要求群眾對本市衛生狀況滿意率≥90%。

      二、健康教育和健康促進

      【標準原文】

      (五)以《中國公民健康素養—基本知識與技能》為主要內容,廣泛開展健康教育和健康促進活動。居民健康素養水平達到衛生事業發展規劃要求。

      【標準釋義】

      13.健康素養是指個人獲取和理解基本健康信息或服務,并運用這些信息和服務做出正確決策,以維護和促進自身健康的能力。健康素養包括基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能三個維度,涵蓋科學健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫療、健康信息六類健康問題素養。

      14.2008年1月,衛生部第3號公告發布《中國公民健康素養—基本知識與技能(試行)》(健康素養66條),作為全國各地提升公眾健康素養的主要傳播內容。每年圍繞威脅群眾健康的公共衛生問題開展健康促進和科普宣傳活動。

      15.健康素養水平是衡量地區居民健康狀況的重要參考指標,也是評價轄區開展公共衛生、健康教育與促進工作效果重要指標之一。健康素養監測應為近3年內公布的數據,監測方案符合國家要求,監測結果有數據分析報告,能科學反映本地居民健康素養水平。按照國家衛生計生委《全民健康素養促進行動規劃(2014-2020年)》(國衛宣傳發〔2014〕15號)要求,“到2015年,全國居民健康素養水平提高到10%,東、中、西部地區居民健康素養水平分別提高到12%、10%和8%”;到2020年,全國居民健康素養水平提高到20%。東、中、西部地區居民健康素養水平分別提高到24%、20%和16%”。

      【標準原文】

      (六)健康教育網絡健全,各主要媒體設有健康教育欄目。車站、機場、港口、廣場和公園等公共場所設立的電子屏幕和公益廣告等應當具有健康教育內容。社區、醫院、學校等積極開展健康教育活動。

      【標準釋義】

      16.各地要建立、健全以健康教育專業機構為核心,以醫療衛生機構為骨干,以社區、學校、機關、企事業單位為基礎的健康教育工作網絡;同時,要建立并完善由各級政府領導、多部門合作、全社會參與的健康促進與健康教育工作體系。

      17.市、區設有健康教育專業機構。健康教育專業機構配備滿足需要的工作用房、辦公設備,開展健康教育活動所需交通工具及材料制作設備。人員配備以專業技術人員為主體;各級健康教育專業機構應依據《全國健康教育專業機構工作規范》的職責要求,履行政策咨詢與建議、業務指導與培訓、總結及推廣適宜技術、信息管理與發布、監測和評價等職能;健康教育業務經費納入地方財政預算,并及時足額撥付到位。

      18.醫院、學校、社區、機關、企事業等有專職或兼職人員負責健康教育工作,接受當地健康教育機構的業務指導和培訓。健康教育工作有年度工作計劃和總結,健康教育活動資料保存完好,管理規范。

      19.各地廣播電臺、電視臺、報社、網站等新聞媒體設有固定的健康教育欄目,結合創衛、健康素養66條、重點公共衛生問題、轄區群眾普遍關心的熱點健康問題,開展針對性強的健康傳播活動。廣播電臺、電視臺健康教育欄目應每周至少播放1次,欄目刊播內容和刊播時間應提前預告,便于群眾及時收聽收看。衛生計生部門要對健康教育欄目給予必要的技術支持和指導,確保宣傳信息科學、準確。

      20.車站、機場、港口、廣場和公園等人群集中的重要公共場所應根據所服務對象集中、流動的特點,按照全市健康教育的總體安排,利用電子屏幕、宣傳欄、宣傳展板和電視終端等形式開展有針對性的健康教育宣傳活動,提高居民的健康文明水平。

      21.社區緊緊圍繞轄區居民的健康需求,以《中國公民健康素養—基本知識與技能》為主要內容,利用社區宣傳欄、宣傳長廊、健康主題公園等載體,通過組建志愿者隊伍或利用轄區現有群眾文體自發組織等多種形式,開展豐富多彩的健康教育活動,營造健康社會氛圍,倡導健康生活方式。

      22.醫院有負責健康教育的科室和專(兼)職人員。醫護人員應掌握健康傳播技術與技能,在門診、住院、隨訪等臨床診療過程中為患者和家屬提供有針對性的健康指導。

      23.社區衛生服務中心(站)認真貫徹落實國家基本公共衛生服務項目工作要求,做好國家基本公共衛生服務健康教育服務項目,為轄區居民提供健康服務。

      24.學校定期對學生進行健康體檢,對學生主要健康問題進行分析,提出干預措施,開展相應干預活動。學校設有心理咨詢室,聘請有資質的心理老師為學生提供心理咨詢服務,緩解學生生活、學習上的壓力。學校認真貫徹落實教育部《關于印發中小學健康教育指導綱要的通知》(教體藝[2008]12號)文件精神,使學生掌握與其年齡水平相適應的健康知識和技能。

      25.企事業單位應定期為職工提供健康體檢服務,掌握職工的基本健康狀況,根據職工中存在的主要健康問題,開展多種形式的健康教育與促進活動。

      26.鼓勵城市開展健康促進區縣、健康促進醫院、健康促進學校、健康促進企事業單位、健康家庭等健康促進場所建設工作。

      【標準原文】

      (七)廣泛開展全民健身活動,機關、企事業單位落實工作場所工間操制度。80%以上的社區建有體育健身設施。經常參加體育鍛煉的人數比率達到30%以上。每千人口至少有2名社會體育指導員。

      【標準釋義】

      27.廣泛開展全民健身活動。遵循“因地制宜、業余自愿、小型多樣、就近就便”的原則,組織開展形式多樣、豐富多彩的全民健身活動,不斷創新活動形式和內容,提高活動普遍化、經常化、科學化、社會化水平。大力開展田徑、游泳、乒乓球、羽毛球、足球、籃球、排球、網球等競技性強、普及面廣的體育運動項目,廣泛組織健身操(舞)、傳統武術、健身氣功、太極拳(劍)、騎車、登山、跳繩、踢毽、門球等群眾喜聞樂見、簡便易行的健身活動和其他品牌特色活動。

      28.發揮行業體育協會、機關企事業單位工會、職工體育協會的作用,廣泛建立職工體育俱樂部和體育健身團隊,開展符合單位特點和職工喜聞樂見的體育健身和競賽活動,國家機關、企業事業單位應堅持工間(前)操制度。

      29.80%的街道(鄉鎮)、社區(行政村)建有便捷、實用的體育健身設施。有條件的公園、綠地、廣場建有體育健身設施。

      30.城市居民經常參加體育鍛煉人數比例達到30%以上。經常參加體育鍛煉人數比例:指每周參加體育鍛煉頻度3次及以上,每次體育鍛煉持續時間30分鐘及以上,每次體育鍛煉的運動強度達到中等及以上的戶籍人數,占戶籍總人口數的比例。

      31.城市區縣及以上地區體育總會和社會體育指導員協會全覆蓋。社會體育指導員人數占本市戶籍總人口數的2‰。(指經過注冊登記的各級社會體育指導員人數,占本市戶籍總人口數的千分比例)。

      【標準原文】

      (八)深入開展禁煙、控煙宣傳活動,禁止煙草廣告。開展無煙學校、無煙機關、無煙醫療衛生機構等無煙場所建設。室內公共場所、工作場所和公共交通工具設置禁止吸煙警語和標識。

      【標準釋義】

      32.各級政府高度重視控煙宣傳工作,結合國家和當地控煙立法進展情況,以國家衛生計生委2013年8月23日發布的《控煙健康教育核心信息》為基準,充分利用傳統媒體和新媒體,加強、加大煙草危害的宣傳力度,提高公眾對煙草危害的深刻認識。健康教育專業機構及學校、醫院、社區、機關、企事業單位等人員集中的重點公共場所日常健康教育活動中應把煙草控制作為重點宣傳內容。

      33.城市建成區禁止任何形式的煙草廣告。煙草廣告是指煙草制品生產者或者經銷者發布的,含有煙草企業名稱、標志,煙草制品名稱、商標、包裝、裝潢等內容的廣告。以下變相煙草廣告也屬于被禁止范圍:

      (1)煙草生產、經營者發布的未注明煙草企業名稱、煙草制品名稱的廣告,如果其主要畫面、用語與該經營者發布的其他煙草廣告的主要畫面、用語相同或者相似,雖不出現煙草企業名稱、標識以及煙草制品名稱、商標、包裝、裝潢,也同樣具有宣傳煙草企業形象、直接或者間接宣傳其煙草制品的作用,應認定為煙草廣告。

      (2)其他商品、服務的商標名稱及服務項目名稱與煙草制品商標名稱相同的,在其廣告宣傳中,如果出現與煙草企業的煙草廣告相同、近似的畫面、用語、或者與煙草制品商標相同、近似的商標文字圖形,屬于與煙草制品有關的表示,應認定為煙草廣告。

      (3)非煙草制品生產經營者在廣告宣傳中,如果出現與煙草企業的煙草廣告相同、近似的畫面、用語、或者與煙草制品商標相同、近似的商標文字圖形,屬于與煙草制品有關的表示,應認定為煙草廣告。

      34.轄區各級各類學校要認真貫徹落實教育部《關于在全國各級各類學校禁煙有關事項的通知》(教基一函[2014]1號)和教育部辦公廳、衛生部辦公廳聯合下發的《關于進一步加強學校控煙工作的意見》(教體藝廳[2010]5號)精神,依據《無煙學校參考標準》開展無煙學校的創建工作。

      35.各級領導干部要認真貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關于領導干部帶頭在公共場所禁煙有關事項的通知》文件精神,做控煙的表率。鼓勵機關、企事業單位等場所開展無煙環境的創建工作。

      36.轄區各級各類醫療衛生計生機構要認真貫徹落實國家衛生計生委辦公廳《關于進一步加強控煙履約工作的通知》的文件精神,按照《無煙醫療衛生計生機構標準》和《無煙醫療衛生計生機構評分標準》開展無煙環境創建工作。

      37.室內場所不僅僅是指全面封閉的場所。只要該區域包括有頂部的遮蔽,或者有一處或多處墻壁或側面環繞,不論該頂部、墻壁或側面使用了何種物料,也不論該結構是永久的還是臨時的,這類區域都定義為“室內場所”。

      公共場所涵蓋公眾可以進入的所有場所,或供集體使用的場所,無論其所有權或進入權。工作場所指工作人員在其就業或工作期間使用的任何場所。包括:進行工作的場所,如辦公室、會議室、實驗室等;還包括工作人員在工作期間使用的附屬或關聯場所,如走廊、升降梯、樓梯間、大廳、聯合設施、咖啡廳、洗手間、休息室、餐廳、車輛等。

      38.轄區所有室內公共場所、工作場所以及公共交通工具內應張貼醒目的禁煙標識。禁煙標識張貼要正確、規范。禁煙標識可以按照衛生部2008年第3號公告《中國公民健康素養—基本知識與技能試行》中規定的國家標準張貼。也可以依據當地立法規定的標識張貼。凡禁煙的室內公共場所和工作場所的主要入口處應設有明顯的禁煙警語或提示語。

      三、市容環境衛生

      【標準原文】

      (九)市容環境衛生達到《城市容貌標準》要求。建成數字化城管系統,并正常運行。城市主次干道和街巷路面平整,主要街道無亂張貼、亂涂寫、亂設攤點情況,無亂扔、亂吐現象,廢物箱等垃圾收集容器配置齊全,城區無衛生死角。城市河道、湖泊等水面清潔,岸坡整潔,無垃圾雜物。建成區綠化覆蓋率≥36%,人均公園綠地面積≥8.5平方米。城市功能照明完善,城市道路裝燈率達到100%。

      【標準釋義】

      39.城市市容環境衛生應達到《城市容貌標準》(GB50449-2008)的要求。城市中的建(構)筑物、道路、園林綠化、公共設施、廣告標志、照明、公共場所、城市水域、居住區等的容貌,均適用本標準。各城市可根據本地區具體情況,制定高于國家規定的城市容貌標準,并公布實施。

      40.市政府應根據住房和城鄉建設部《數字化城市管理信息系統建設技術指南》、《數字化城市管理模式建設導則(試行)》等一系列政策和標準,結合本市發展實際,研究和制定推廣數字化城市管理模式的工作計劃,健全機構建設、工作機制、人員編制等方面制度,確保數字城管工作有效推進和處置效率不斷提高。已經投運的城市要不斷完善體制機制,拓展數字化城管系統的覆蓋面積和管理內容,保障其正常運行,并向深度和廣度延伸發展。

      41.城市道路應保持平坦、完好,便于通行。路面出現坑凹、碎裂、隆起、溢水等情況,應及時修復。城市道路在進行新建、擴建、改建、養護、維修等施工作業時,在施工現場應設置明顯標志和安全防護設施。施工完畢后應及時平整現場、恢復路面、拆除防護設施。坡道、盲道等無障礙設施應暢通、完好,道緣石應整齊、無缺損。道路上設置的井(箱)蓋等應保持齊全、完好、正位,無缺損,不堵塞。交通護欄、隔離墩應經常清洗、維護,路面上的各類井蓋應及時加固、更換、歸位和補齊。

      42.城市主要街道兩側建(構)筑物應保持外形完好、整潔,定期粉刷、修飾,建筑物沿街立面設置的遮陽篷帳、空調外機等設施的下沿高度應符合現行國家標準《民用建筑設計通則》(GB50352-2005)的規定;無亂張貼、亂涂寫、亂設攤點情況,無亂扔、亂吐現象,廢物箱等垃圾收集容器配置齊全;戶外廣告、牌匾規范,按照批準的要求和期限設置,無破損、殘缺等;建筑物屋頂應保持整潔、美觀,不得堆放雜物,屋頂安裝的設施、設備應規范設置。

      43.城區無衛生死角,街巷里弄路面普遍硬化,無殘垣斷壁和嚴重影響市容環境衛生的亂搭建等違法建筑;保持環境衛生整潔,無暴露垃圾、糞便、污水,無污跡,無渣土。

      44.城市河道、湖泊等水域水面應保持清潔,及時清除垃圾、油污、水生植物等漂浮廢物;岸坡應保持整潔完好,無破損,無堆放垃圾;各類船舶及碼頭等臨水建筑應保持容貌整潔,各種廢棄物不得排入水體。

      45.完成城市綠地系統規劃編制工作,建立城市綠線管制制度;城市綠化養護應符合有關規范要求;經遙感技術鑒定核實,建成區綠化覆蓋率≥36%,人均公園綠地面積≥8.5平方米。

      46.城市功能照明設施應完好,城市道路及公共場所裝燈率達到100%,亮燈率達到95%以上;城市景觀照明與功能照明應統籌兼顧,做到經濟合理,滿足使用功能,景觀效果良好。

      【標準原文】

      (十)生活垃圾收集運輸體系完善,垃圾、糞便收集運輸容器、車輛等設備設施全面實現密閉化,垃圾、糞便日產日清。主要街道保潔時間不低于16小時,一般街道保潔時間不低于12小時。建筑工地管理符合《建筑施工現場環境與衛生標準》要求。待建工地管理到位,規范圍擋,無亂倒垃圾和亂搭亂建現象。

      【標準釋義】

      47.城市環境衛生作業達到《城市環境衛生質量標準》(建城[1997]21號)的要求,做到文明、清潔、衛生,最大限度地減少對環境的污染和對城市生活的影響。各城市可根據本地區具體情況,制定高于國家規定的城市環境衛生質量標準,并公布實施。

      48.生活垃圾收集清運要求

      (1)生活垃圾收集在符合相關標準的基礎上,應做到:日產日清,無堆積;垃圾收集容器整潔,定位設置,封閉完好,無散落垃圾和積留污水,無惡臭,基本無蠅,擺放整齊;危險廢物、工業廢物和建筑垃圾必須與生活垃圾分別收集,分類處理;生活垃圾全部實行容器收集,按照《城市生活垃圾分類標志》(GB/T19095-2003)、《城市生活垃圾分類及其評價標準》(CJJ/T102-2004)的要求,全面推廣開展分類收集。

      (2)生活垃圾運輸在符合相關標準的基礎上,應做到:使用生活垃圾專用密閉運輸車輛,車容整潔,標志清晰,車體外部無污物、灰垢;運輸垃圾應密閉,在運輸過程中無垃圾揚、撒、拖掛和污水滴漏;垃圾裝運量以車輛的額定荷載和有效容積為限,不得超重、超高運輸;運輸作業結束,車輛及時清洗干凈;船舶運輸垃圾參照車輛運輸要求。

      49.糞便收集清運要求

      (1)糞便收集在符合相關標準的基礎上,應做到:收集設施外形清潔、美觀,密閉性好,糞便不應暴露,臭氣不擴散,無蠅蛆孳生,基本無蠅;地下貯糞池無滲、無漏、無溢;收集設施有專人管理和保潔;倒糞口、取糞口清潔,地面無糞跡、垃圾和污水;收集居民糞便的容器應完好、密閉,無糞水灑漏。

      (2)糞便運輸質量要求在符合相關標準的基礎上,應做到:使用糞便專用密閉運輸車輛,車容完好整潔,車體無糞跡污物;裝載容器密閉性好,運輸過程中無滴漏灑落;裝載適量無外溢,及時卸清;按指定地點及時卸糞,不得任意排放;運輸作業結束后,及時清洗車輛和輔助設施;船舶運輸糞便參照車輛運輸要求。

      50.道路清掃和保潔要求

      (1)道路清掃保潔范圍應為車行道、人行道、車行隧道、人行過街地下通道、地鐵站、高架路、橋梁、人行過街天橋、立交橋及其他設施等,不得有道路清掃保潔空白或未落實地段。

      (2)根據道路所處地段和人流量等合理確定道路清掃保潔等級,不得有降低道路清掃保潔等級現象發生。

      (3)嚴格執行《城鎮市容環境衛生勞動定額》(建標〔2008〕101號),合理配置環衛清掃保潔作業人員和機械設備,提高道路清掃和保潔質量。

      (4)城市道路在符合道路清掃保潔相關標準的基礎上,主要街道保潔時間不低于16小時,一般街道保潔時間不低于12小時。

      (5)道路機械化清掃或高壓沖水率≥50%。

      (6)高溫季節,大城市、特大城市應每天進行道路灑水作業,干旱、嚴重缺水城市的路面沖洗,可根據具體情況決定。

      51.建筑工地環境衛生管理

      (1)執行國家和地方制定的城市容貌標準、城市環境衛生質量標準和《建筑施工現場環境與衛生標準》(JGJ146-2013),并保持環境衛生設施的整潔完好。

      (2)施工現場臨時設施、臨時道路設置科學合理,施工區、材料加工及存放區應與辦公區、生活區劃分清晰。

      (3)施工現場應實行封閉管理,并應采用硬質圍擋。市區主要路段的施工現場圍擋調度不應低于2.5m,一般路段圍擋調度不應低于1.8m。

      (4)施工現場的主要道路應進行硬化處理。裸露場地和堆放土方應采取覆蓋、固化或綠化等措施。

      (5)土方和建筑垃圾的必須采用封閉式運輸車輛或采取覆蓋措施。施工現場出口處應設置車輛沖洗設施,并應對駛出車輛進行清洗。

      (6)建筑物內垃圾應采用容器或搭設專用封閉式垃圾道的方式清運,嚴禁凌空拋擲。

      (7)施工現場應設置排水溝及沉淀池,施工污水應經沉淀處理達標后,方可排入市政污水管網。

      (8)施工現場應設置封閉式建筑垃圾站,生活垃圾應分類存放,及時清運、消納。

      (9)待建的工地管理到位,規范圍擋,無亂倒垃圾和亂搭亂建現象。

      【標準原文】

      (十一)生活垃圾、污水、糞便無害化處理設施建設、管理和污染防治符合國家有關法律、法規及標準要求。推行生活垃圾分類收集處理,餐廚垃圾初步實現分類處理和管理,建筑垃圾得到有效處置。省會城市和計劃單列市實現生活垃圾全部無害化處理,生活污水全部收集和集中處理;其他城市和直轄市所轄行政區生活垃圾無害化處理率≥90%,生活污水集中處理率≥85%。

      【標準釋義】

      52.生活垃圾無害化處理要求

      (1)各城市應編制生活垃圾處理設施規劃,統籌安排城市生活垃圾收集、處置設施的布局、用地和規模,并納入土地利用總體規劃、城市總體規劃和近期建設規劃。生活垃圾無害化處理場建設應根據處理方式,分別符合《生活垃圾衛生填埋處理工程項目建設標準》(建標[2009]151號)、《生活垃圾衛生填埋處理技術規范》(GB50869-2013)、《城市生活垃圾焚燒處理工程項目建設標準》(建標[2010]142號)、《生活垃圾焚燒技術導則》(RISN-TG009-2010)、《生活垃圾焚燒處理工程技術規范》(CJJ90-2009)、《城市生活垃圾堆肥處理工程項目建設標準》(建標[2001]213號)等標準規范的要求。生活垃圾綜合處理項目應符合《生活垃圾綜合處理與資源利用技術要求》(GB/T25180-2010)。城市生活垃圾無害化處理場建設程序應符合國家基本建設規定和標準規范要求,嚴格選址、勘察、設計、施工、監理、竣工驗收等各個環節管理,建設資料齊全。生活垃圾處理所用技術、設備應進行嚴格充分論證,符合城市生活垃圾處理技術標準的要求。

      (2)生活垃圾處理場運行管理應做到各項管理臺帳、監測資料齊全,各種規章制度落實規范到位,生產正常,運行安全。生活垃圾衛生填埋場應達到《生活垃圾填埋無害化評價標準》(CJJ/T107-2005)填埋場等級II級以上要求;生活垃圾焚燒廠應嚴格執行《生活垃圾焚燒廠運行維護與安全技術規程》(CJJ128-2009),達到《生活垃圾焚燒廠評價標準》(CJJ/T137-2010)綜合等級評價B級以上要求;生活垃圾堆肥處理廠運行應符合《城市生活垃圾堆肥處理廠運行維護及其安全技術規程》(CJJ/T86-2000)、《城市生活垃圾堆肥處理廠技術評價指標》(CJ/T3059-1996)要求,農用的應達到《城鎮垃圾農用控制標準》(GB8172-1987)的要求。

      (3)生活垃圾處理場污染防治應符合《生活垃圾填埋污染控制標準》(GB16889-2008)、《生活垃圾焚燒污染控制標準》(GB18485-2014)等標準規范的要求。

      53.生活污水無害化處理要求

      (1)城市污水處理廠污水處理量是指經過城市集中污水處理廠二級或二級以上處理并達到與受納水體功能相應的排放標準的城市污水量。二級處理指在一級處理的基礎上,增加活性污泥或生物膜等生化處理工藝及其由此衍變出的AB法處理工藝及相應的處理設施;有專門的管理機構和管理措施,處理后的出水水質化學需氧量(CODcr)、懸浮物(SS)、生化需氧量(BOD5)、氨氮(NH3-N)等指標達到相應的標準要求。

      (2)城市污水處理廠管理運營應加強設備管理、工藝管理和水質管理,嚴格執行《城市污水處理廠運行、維護及其安全技術規程》(CJJ60-2011)的要求。

      (3)城市污水處理廠污染防治應符合《城鎮污水處理廠污染物排放標準》(GB18918-2002)等標準規范的要求。

      54.糞便無害化處理

      (1)糞便無害化處理設施的建設應符合《糞便處理廠設計規范》(CJJ64-2009)的要求。

      (2)未經無害化處理的糞便不得直接用作農肥,經無害化處理的糞便,符合現行國家《糞便無害化衛生標準》(GB7959-1987)的有關規定。

      (3)糞便無害化處理設施的運行管理按照《城市糞便處理廠運行、維護及其安全技術規程》(CJJ30-2009)執行糞便處理在密閉狀態下進行,糞便不裸露,臭氣不擴散。

      (4)對糞便處理過程中產生的殘渣,以及濃縮或脫水后的糞污泥,進行無害化處理;對濃縮脫出的糞水進行無害化處理或經預處理后排入污水管網,由污水處理廠集中處理。

      (5)經處理的糞污水,在排入地表水前,其排放水質符合現行國家《污水綜合排放標準》(GB8978-2002)的有關規定。

      55.生活垃圾分類收集處理

      (1)各城市應根據《城市生活垃圾分類及其評價標準》(CJJT102-2004)結合當地的生活垃圾特性、處理方式和管理水平,科學制定生活垃圾分類辦法,明確工作目標、實施步驟和政策措施,逐步推行垃圾分類。同步完善收運網絡,建立與垃圾分類、資源化利用以及無害化處理相銜接的生活垃圾收運體系。

      (2)進一步加強餐飲業和單位餐廚垃圾分類收集管理,應按照《國務院辦公廳關于加強地溝油整治和餐廚廢棄物管理的意見》(國辦發〔2010〕36號)建立餐廚廢棄物排放登記制度,實行分類投放、專業收集和運輸,加快餐廚廢棄物無害化處置設施建設,初步實現分類處理和管理。

      (3)建筑垃圾應按照《城市建筑垃圾管理規定》(建設部令第139號)的要求,全面實行城市建筑垃圾處置核準管理制度,實行建筑垃圾減量化、資源化、無害化處置,不得隨意傾倒、拋撒或者堆放建筑垃圾。

      56.省會城市和計劃單列市實現生活垃圾全部無害化處理,生活污水全部收集和集中處理;其他城市和直轄市所轄行政區生活垃圾無害化處理率≥90%,生活污水集中處理率≥85%。其指標按城市生活垃圾和生活污水產生量統計計算,其中生活垃圾產生量應根據《城市環境衛生設施規劃規范》(GB50337-2003)和《城市生活垃圾產量計算及預測方法》(CJ/T106-1999)計算,按當地實際資料采用,若無資料時,一般可采用人均0.8~1.8千克/日;生活污水按自來水供應量×0.85(該系數適用于生活區、商業區的城區,對于工業區,系數做相應調整)計算。

      【標準原文】

      (十二)生活垃圾轉運站、公共廁所等環衛設施符合《城鎮環境衛生設施設置標準》、《城市公共廁所衛生標準》等要求,數量充足,布局合理,管理規范。城市主次干道、車站、機場、港口、旅游景點等公共場所的公廁不低于二類標準。

      【標準釋義】

      57.城市政府應把市容環境衛生設施建設納入城市總體規劃當中,作為城市總體規劃中不可缺少的重要組成部分;市容環境衛生管理部門作為政府職能部門,應根據城市總體規劃和《城市環境衛生設施規劃規范》(GB50337-2003)、《城鎮環境衛生設施設置標準》(CJJ27-2005)等要求,結合當地發展需要,編制市容環境衛生專業規劃,報同級政府批準后,組織實施。

      58.生活垃圾中轉站、公共廁所等環衛設施應當規范設置,布局合理,數量足夠。

      59.生活垃圾中轉站的建設符合《城市生活垃圾轉運站設計規范》(CJJ47-2006)的要求;公共廁所的建設符合《城市公共廁所衛生標準》(GB/T17217-1998)、《城市公共廁所設計標準》(CJJ14-2005)要求,城市主、次干路、行人交通量大的道路沿線、公共汽車首末站、汽車客運站、火車站、機場、碼頭、旅游景點所設置的公廁不低于二類標準。

      60.生活垃圾中轉站、公共廁所管理規范:

      (1)生活垃圾中轉實行機械化、密閉化,在運距、經濟成本等因素適合的條件下,推行壓縮化,減少對周圍環境的影響。生活垃圾中轉站符合《城市環境衛生質量標準》有關垃圾中轉質量標準:有防塵、防污染擴散及污水處置等設施;內外場地整潔,無撒落垃圾和堆積雜物,無積留污水;室內通風良好,無惡臭;生活垃圾當日轉運,有貯存設施的,加蓋封閉,定時轉運,每日轉運站過夜積存垃圾不超過一車;垃圾裝運容器整潔、無積垢、無吊掛垃圾;場地周圍設置不低于2.5m的實體防護圍欄,垃圾滲瀝液及污水排入城市污水管網;裝卸垃圾采用降塵措施;蚊蠅孳生季節定時噴藥滅蚊蠅;場地有專人管理,工具、物品放置有序整潔。

      (2)公共廁所符合《城市環境衛生質量標準》有關公共廁所質量標準:公廁內地面保持整潔,糞槽、便槽(斗)和管道無破損,內外墻無剝落;有防蠅、防蚊和除臭設施或措施;有經過培訓的專人管理,有保潔制度;公廁內采光、照明和通風良好,無明顯臭味;環境衛生良好,座便器、蹲位整潔,管道暢通;照明燈具、洗手器具等設施完好;公廁設有醒目標志牌,標志標識應當符合《環境衛生圖形符號標準》(CJJT125-2008),方便群眾入廁;水沖式公廁的糞污水不得直接排入雨水管網、河流,有污水處理廠的地區,將糞污水納入城市污水管網進入污水處理廠集中處理,無污水處理廠的,建造化糞池或其他處理措施;蚊蠅孳生季節,定時噴灑滅蚊蠅藥物,有效控制蠅蛆孳生。

      【標準原文】

      (十三)集貿市場管理規范,配備衛生管理和保潔人員,環衛設施齊全。臨時便民市場采取有效管理措施,保證周邊市容環境衛生、交通秩序和群眾正常生活秩序。達到《標準化菜市場設置與管理規范》要求的農副產品市場比例≥70%。

      【標準釋義】

      61.集貿市場管理規范,商品劃行歸市,攤位擺放整齊,無占道經營,從業人員個人衛生良好。

      62.配備衛生管理和保潔人員,落實清掃保潔制度;室內菜場、農貿集市的清掃、保潔,不得低于二級道路保潔標準;露天菜場和農貿集市周圍的清掃和保潔,不得低于三級保潔標準;各類經營攤點備有垃圾收集容器,攤點整潔,攤點及其周圍2米范圍內無垃圾、雜物和污跡;環衛設施齊全,給、排水設施完善,公廁、垃圾站建設符合衛生要求,公廁設置不低于二類標準。

      63.臨時便民市場、疏導點設置規范合理,定時定點開放,配備專門管理人員,設置生活垃圾收集容器,落實清掃保潔制度,劃定臨時停車區域,保證周邊市容環境衛生、交通秩序和群眾正常生活秩序。

      64.達到《標準化菜市場設置與管理規范》(商商貿發[2009]290號)要求的農副產品市場比例≥70%。

      【標準原文】

      (十四)活禽銷售市場的衛生管理規范,設立相對獨立的經營區域,按照動物防疫有關要求,實行隔離宰殺,落實定期休市和清洗消毒制度,對廢棄物實施規范處理。

      【標準釋義】

      65.按照《動物檢疫法》、《動物防疫法》及《活禽經營市場高致病性禽流感防控管理辦法》等規定,相關監管部門應加強對活禽銷售市場的監管,督促市場經營者落實主體責任。

      66.建立健全活禽銷售市場衛生、檢疫、休市、消毒、無害化處理等管理制度。

      67.實施活禽銷售區、宰殺加工區與消費者之間實施物理隔離。

      68.對進入市場經營的活禽嚴格實行查證驗物,沒有檢疫合格證明的或證物不符的,一律不得進場銷售。

      69.對禽類及禽類產品的運載工具進行嚴格消毒,監督經營者每天收市后對禽類存放、宰殺、銷售攤位等場所和籠具、宰殺器具等用具進行清洗;每天收市后對禽類經營場所及設備、設施進行清洗、消毒,對廢棄物和物理性原因致死的禽類集中收集并進行無害化處理。

      70.嚴格落實定期休市或市場區域輪休消毒制度,在休市或市場區域輪休期間,對禽類經營場所及設備、設施等進行徹底的清洗消毒。

      【標準原文】

      (十五)社區和單位建有衛生管理組織和相關制度,衛生狀況良好,環衛設施完善,垃圾日產日清,公共廁所符合衛生要求。道路平坦,綠化美化,無違章建筑,無占道經營現象。市場、飲食攤點等商業服務設施設置合理,管理規范。

      【標準釋義】

      71.社區、單位能夠結合地區和行業特點,制訂切合實際的各項衛生規章制度,積極開展各項愛國衛生活動,搞好環境衛生和綠化美化。

      72.社區和單位市容和環境衛生責任區制度落實,衛生狀況良好,垃圾收集容器(房)、垃圾壓縮收集站、公共廁所等環衛設施應規范設置,定期保潔和維護。垃圾日產日清,生活垃圾收集清運密閉化,路面、綠地、院落等外部環境無暴露垃圾、無衛生死角、無違章建筑,環境整潔。公共廁所達到三類或三類以上標準,廁所內清潔衛生,無蠅無蛆,基本無異臭味。

      73.社區和單位道路硬化平坦,整潔衛生,無違章搭建、占路設攤,無亂堆亂停。綠化植物應定期養護,無明顯病蟲害,無死樹,無種植農作物、違章搭建等毀壞、侵占綠化用地現象。樓道整潔,無亂堆雜物,門窗無破損。

      74.社區和單位公共設施應規范設置,合理布局,整潔完好。座椅(具)、書報亭、郵箱、報欄、電線桿、變電箱等設施無亂張貼、亂刻畫、亂涂寫。各類架設管線應符合現行國家標準《城市居住區規劃設計規范》(GB50180)的有關規定,不得亂拉亂設。

      75.居住區內不得利用居住建筑從事經營加工活動,嚴禁飼養雞、鴨、鵝、兔、羊、豬等家禽家畜。居民飼養寵物和信鴿不得污染環境,對寵物在道路和其他公共場地排放的糞便,飼養人應當即時清除。

      76.社區和單位范圍內的市場、飲食攤點等商業服務設施設置合理,街巷兩側無亂設攤點、占道經營現象。食品生產經營單位和美容美發、旅店、歌舞廳、公共浴室等公共場所的硬件設施,從業人員培訓和衛生管理等,符合食品安全和公共場所衛生管理要求。

      【標準原文】

      (十六)城中村及城鄉結合部配備專人負責衛生保潔,環衛設施布局合理,垃圾密閉收集運輸,日產日清,清運率100%。有污水排放設施。公廁數量達標,符合衛生要求。路面硬化平整,無非法小廣告,無亂搭亂建、亂堆亂擺、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒現象。無違規飼養畜禽。

      【標準釋義】

      77.“城中村”是指城市建成區范圍內仍然保留的實行農村集體所有制和農村經營體制的地區。“城中村”是都市中的村莊,城鄉結合部是城市的窗口,均與城區緊密相連,這些地區環境衛生狀況的好壞,直接影響著城市整體衛生水平。“城中村”及城鄉結合部普遍存在基礎設施落后、環境臟亂差,外來流動人口居多等問題,是目前影響城市形象和疾病預防控制工作的主要薄弱環節。各級政府和有關部門應從加快城市現代化建設和建設社會主義新農村的高度出發,通過創衛促進這一地區的綜合整治,使城市和諧發展。

      78.落實專業人員管理,制定衛生保潔制度。城市政府應積極支持和協助村委會落實清掃保潔隊伍,制定衛生保潔制度,做到每日清掃,專人保潔,清掃保潔質量要求不低于《城市環境衛生質量標準》四級道路清掃保潔質量要求。

      79.環衛設施齊全,按《城鎮環境衛生設施設置標準》(CJJ27-2005)要求,設置果皮箱、垃圾收集箱、垃圾轉運站和公共廁所。垃圾容器有蓋,不得有無頂蓋的垃圾池。嚴禁垃圾長期積存,做到密閉運輸和日產日清,清運率100%。污水排放設施完善,無明溝排污設置。公共廁所數量達標,有專人管理,廁所內外環境清潔衛生。積極開展改水改廁和環境整治,做到安全供水,使用衛生廁所,居住環境清潔衛生。

      80.積極組織開展“城中村”基礎設施建設和環境綜合整治活動,“城中村”應道路硬化平整,無坑洼、積水及泥土裸露,村內基本消除非法小廣告、亂搭亂建、亂堆亂擺、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒等現象。

      四、環境保護

      【標準原文】

      (十七)近3年轄區內未發生重大環境污染和生態破壞事故。

      【標準釋義】

      81.執照國務院《國家突發環境事件應急預案》事件分級,近三年城市轄區內未發生由企業違法排污造成的特別重大環境事件(Ⅰ級)和重大環境事件(Ⅱ級)。凡符合下列情形之一的,均為重大環境污染和生態破壞事故:

      (1)發生10人以上死亡,或中毒(重傷)50人以上;

      (2)區域生態功能部分喪失或瀕危物種生存環境受到污染;

      (3)因環境污染使當地經濟、社會活動受到較大影響,疏散轉移群眾1萬人以上的;

      (4)1、2類放射源丟失、被盜或失控;

      (5)因環境污染造成重要河流、湖泊、水庫及沿海水域大面積污染,或縣級以上城鎮水源地取水中斷的污染事件。

      82.上一年未發生環境保護部通報的重大違反環保法律法規的案件;未有國內外重要媒體曝光的、有嚴重影響的環境違法和環境污染事件;

      83.城市制定環境突發事件應急預案并進行演練,有突發環境事件應急響應機構和信息報送系統。

      【標準原文】

      (十八)貫徹落實《中華人民共和國大氣污染防治法》,環境空氣質量指數(AQI)或空氣污染指數(API)不超過100的天數≥300天,環境空氣主要污染物年均值達到國家《環境空氣質量標準》二級標準。貫徹落實《秸稈禁燒和綜合利用管理辦法》,秸稈綜合利用率達到100%,杜絕秸稈焚燒現象。區域環境噪聲平均值≤60分貝。

      【標準釋義】

      84.環境空氣質量監測技術和評價方法要符合國家相關技術規范要求,全年優良天數≥300天,主要污染物年均值達到國家《環境空氣質量標準》二級標準。

      (1)地級城市所有納入國家環境空氣監測網的點位,除清潔對照點外均參加結果評價。縣級市監測點位按其上級環境保護局認證的點位進行監測和評價。所有監測點位均采用自動監測設備。

      (2)環境空氣質量指數(AQI)計算方法、評價方法和標準及首要污染物的確定符合國家環境保護標準《環境空氣質量指數(AQI)技術規定(試行)》HJ633-2012的要求,全年AQI指數小于100(含等于)的天數≥300天。

      (3)環境空氣污染指數(API指數)分指數的計算方法與環境空氣質量(AQI)的分指數相同,空氣污染分指數值對應的各項污染物濃度見下表。污染分指數都計算出后,取污染分指數最大者為城市當日的空氣污染指數API。

      空氣污染指數分級濃度限值

    污染指數 污染物濃度(mg/m3)
    API PM10 SO2 NO2
    50 0.050 0.050 0.080
    100 0.150 0.150 0.120
    200 0.350 0.800 0.280
    300 0.420 1.600 0.565
    400 0.500 2.100 0.750
    500 0.600 2.620 0.940


      (4)環境空氣中主要污染物年均值的有效數據量符合《環境空氣質量標準》(GB3095-2012)表4的要求,主要污染物濃度年均值逐年下降。

      85.城市政府要將秸稈綜合利用作為推進節能減排、發展循環經濟、治理大氣污染、促進生態文明建設的重要內容,結合實際,劃定秸稈禁燒的區域。將人口集中地區、機場周邊、高速公路沿線、鐵路重要干線等區域納入禁燒區。根據《國務院辦公廳關于加快推進農作物秸稈綜合利用的意見》,城市發展改革部門要會同農業部門制定秸稈綜合利用和禁燒工作方案,因地制宜采取秸稈燃料化、飼料化、肥料化、基料化等綜合措施,推進秸稈高效綜合利用。秸稈禁燒的區域要杜絕秸稈露天焚燒現象。

      86.區域環境噪聲監測和管理工作規范,數據統計與評價方法正確。

      (1)區域環境噪聲點位設置應符合《環境噪聲監測技術規范》HJ640的要求,并經上一級環保部門認證。晝間監測每年一次,監測應在正常工作時段進行,并覆蓋整個工作時段;每個測點(網格)測量10分鐘的等效聲級,噪聲測量儀器的精度、氣象條件和采樣的方式符合GB3096的相應要求。測量過程中凡是自然社會可能出現的聲音(如叫賣聲、說話聲、小孩哭聲、家用電器聲等),均不得視作偶發噪聲而予以排除。

      (2)將全部有效網格測得的晝間等效聲級進行算術平均計算即為整個城市晝間區域環境噪聲平均值。凡是在非正常工作時間段內測得的數據,監測點位不符合認證結果,測量儀器不符合要求的監測數據視為無效數據,全市有效數據量必須大于測點總數的95%以上。晝間區域環境噪聲平均值≤60分貝。

      【標準原文】

      (十九)貫徹落實《中華人民共和國水法》、《中華人民共和國水污染防治法》等法律法規,集中式飲用水水源地一級保護區水質達標率100%,安全保障達標率100%,城區內水環境功能區達到要求,未劃定功能區的無劣五類水體。

      【標準釋義】

      87.飲用水源地安全保障措施到位

      (1)按照《中華人民共和國水法》、《中華人民共和國水污染防治法》的要求,劃定飲用水源保護區,建立飲用水源保護區制度。飲用水水源保護區劃由省、自治區、直轄市人民政府批準。

      (2)地方人民政府在飲用水水源保護區的邊界設立明確的地理界標和明顯的警示標志,各類標志符合《飲用水水源保護區標志技術要求》HJ/T433。飲用水水源一級保護區內無排污口,無從事網箱養殖、旅游、游泳、垂釣或者其他可能污染飲用水水體的活動。

      (3)建成水源地污染來源防護和預警、水質安全應急處置以及凈水廠應急處理等飲用水安全保障體系。制定水源地污染事故應急預案,定期開展應急演練,配備應急物資和器材。

      88.集中式飲用水水源地監測工作符合國家要求,水質達標。

      (1)所有在用的并向市區供水的集中式生活飲用水水源地均按要求開展水質監測,監測點位、項目、頻次均符合國家和省級環境保護主管部門制定的《環境監測要點》及《監測工作方案》的要求。

      地表水作為飲用水源的,按《地表水環境質量標準》(GB3838-2002)表1的基本項目(23項,化學需氧量除外,河流總氮除外)、表2的補充項目(5項)和表3的優選特定項目(33項)開展監測,共61項。地級市每月監測一次,縣級市每季度監測一次。

      地下水作為飲用水源的,按《地下水質量標準》(GBT14848-93)監測pH、總硬度、硫酸鹽、氯化物、高錳酸鹽指數、氨氮、氟化物、總大腸菌群、揮發酚、硝酸鹽氮、亞硝酸鹽氮、鐵、錳、銅、鋅、陰離子合成洗滌劑、氰化物、汞、砷、硒、鎘、鉻(六價)、鉛23個項目。地級市每月監測一次,縣級市每半年監測一次。

      要定期開展飲用水源指標全分析監測,地表水源為109項,地下水源為39項。地級以上城市集中式生活飲用水水源地每年進行一次水質全分析監測,縣級城鎮集中式生活飲用水水源地每2年(第雙數年)開展一次水質全分析監測。

      (2)地表水源達到《地表水環境質量標準(GB3838)》Ⅲ類水質,地下水源達到《地下水質量標準(GB/T14848)》Ⅲ類水質。對有多個監測點位的同一水源,則按多個點位的濃度平均值評價達標情況。

      89.城區內水環境功能區劃分合理,監測符合要求,水質達到功能區類別。

      (1)劃定水功能區劃,并經省級人民政府或城市人民政府批準實施。

      (2)每年按照國家和省級環境保護主管部門制定的《環境監測要點》及《監測工作方案》的要求開展地表水水質監測工作,監測項目、頻次符合要求,城區內劃定水功能區的水質達到相應功能水質的要求。

      (3)未劃定水功能的水體,無黑臭現象,無居民投訴。

      【標準原文】

      (二十)醫療廢棄物統一由有資質的醫療廢棄物處置單位處置,無醫療機構自行處置醫療廢物情況。醫源性污水的處理排放符合國家有關要求。

      【標準釋義】

      90.醫療廢物的處置包括醫療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監督管理等活動。醫療廢物處置單位要嚴格執行《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》(國務院令第380號)、《危險廢物經營許可證管理辦法》等法律、規章、規范和標準的規定。

      91.醫療衛生機構負責醫療廢物產生后的分類收集管理并及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。未發現無經營許可證的醫療機構自行處置醫療廢物的情況。

      92.從事醫療廢物集中處置活動的單位,必須具有危險廢物處置經營許可證,未發生超出經營許可證規定內容從事危險廢物收集、貯存、利用、處置的經營活動。

      93.醫療廢物處置單位要制定突發環境事件的防范措施和應急預案,配置應急防護設施設備,定期開展應急演練;建立危險廢物經營情況記錄簿,定期向環保部門報告經營活動情況。要建立日常環境監測制度,自行或委托有資質的單位對污染物排放進行監測,主要污染物排放達到國家規定的排放標準限值要求。

      94.醫療廢物處置單位相關管理人員和從事危險廢物收集、運送、暫存、利用和處置等工作的技術人員要掌握國家相關法律法規、規章和有關規范性文件的規定;熟悉本單位制定的危險廢物管理規章制度、工作流程和應急預案等各項工作要求;掌握危險廢物分類收集、運送、暫存的正確方法和操作程序,提高安全防護和應急處置能力。

      95.醫源性污水的處理排放符合國家有關要求,醫療機構應建有污水處理站,污水經處理后主要污染物達到《醫療機構水污染物排放標準》GB18466-2005的排放限值后方可排放。帶有傳染病房的綜合醫療機構,應將傳染病房污水與非傳染病房污水分開。傳染病房的污水、糞便經消毒后方可與其他污水合并處理。

      五、重點場所衛生

      【標準原文】

      (二十一)貫徹落實《公共場所衛生管理條例》,開展公共場所衛生監督量化分級工作。公共場所衛生許可手續齊全有效,從業人員取得有效健康合格證明。

      【標準釋義】

      96.貫徹落實《公共場所衛生管理條例》及《公共場所衛生管理條例實施細則》,掌握本地公共場所單位基本情況。制定衛生許可流程并對外公示,審批程序規范,檔案資料齊全。

      97.根據本地實際,結合國家和省確定的專項行動和重點抽檢計劃,制定并實施本地年度公共場所衛生監督、監測計劃和專項行動方案,工作有總結。

      98.按要求開展公共場所衛生監督量化分級工作,制訂量化分級方案、標準,實施等級評定、等級公示工作。

      99.公共場所監督監測工作符合公共場所相關衛生法律、法規、標準和規范的要求,檔案資料齊全。檢測頻次每年不得少于一次。檢測結果符合《公共場所衛生標準》(GB9665~9673-1996)要求。

      100.公共場所經營場所應在醒目位置公示衛生許可證、衛生信譽度等級和一年內的衛生檢測報告。

      101.公共場所經營單位應當設立衛生管理部門或者配備專(兼)職衛生管理人員,建立健全衛生管理制度和衛生管理檔案。

      102.公共場所經營單位衛生管理檔案齊全,內容應當包括以下方面:

      (1)衛生管理部門、人員設置情況及衛生管理制度;

      (2)空氣、微小氣候(濕度、溫度、風速)、水質、采光、照明、噪聲的檢測情況;

      (3)顧客用品用具的清洗、消毒、更換及檢測情況;

      (4)衛生設施的使用、維護、檢查情況;

      (5)集中式空調通風系統的清洗、消毒情況;

      (6)安排從業人員健康檢查情況和培訓考核情況;

      (7)公共衛生用品進貨索證管理情況;

      (8)公共場所危害健康事故應急預案或者方案。

      103.公共場所經營者應當組織從業人員每年進行健康檢查和衛生知識培訓,從業人員在取得有效健康合格證明和培訓考核合格后方可上崗。患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務的工作。

      104.公共場所經營單位配備相應的衛生設施設備,清洗、消毒、保潔、通風、病媒生物防制等措施落實,從業人員操作規范,衛生指標達到國家有關標準要求。

      105.公共場所經營者應建立危害健康事故報告制度,明確事故報告方式、報告責任人。

      【標準原文】

      (二十二)小餐飲店、小食品店、小浴室、小美容美發、小歌舞廳、小旅店等經營資格合法,室內外環境整潔,硬件設施符合相應國家標準要求,從業人員取得有效健康合格證明。

      【標準釋義】

      106.小餐飲店基本要求:

      (1)依法取得《餐飲服務許可證》,按照許可范圍依法經營。

      (2)內外環境整潔,應距離污水池、暴露垃圾場(站)等污染源25米以上,并設置在粉塵、有害氣體、放射性物質和其他擴散性污染源的影響范圍之外。

      (3)地面硬化、平整、無裂縫,并有排水系統。門、窗裝配嚴密,有紗窗(門)、滅蠅燈和防鼠板等防蟲防鼠設施。

      (4)設置與食品供應方式和品種相適應的粗加工、切配、烹飪、餐用具清洗消毒等加工操作場所,以及食品存儲、更衣、清潔工具存放等場所等,各場所均設在室內。各加工操作場所按照原料進入、原料處理、半成品加工、成品供應的順序合理布局,并能防止食品在存放、操作中產生交叉污染。食品處理區面積與就餐場所面積之比和最大供餐人數符合《餐飲服務食品安全操作規范》等要求。

      (5)粗加工操作場所分別設動物性食品、植物性食品、水產品3類食品原料的清洗水池,水池數量或容量與加工食品的數量相適應,各類水池以明顯標識標明其用途。

      (6)設置餐用具清洗消毒方式設專用水池,采用化學消毒的,至少設有3個專用水池。采用人工清洗熱力消毒的,可設置2個專用水池,各類水池以明顯標識標明其用途。配備能正常運轉且滿足需要的餐用具清洗、消毒、保潔設備設施。設專供存放消毒后餐用具的保潔設施,標記明顯,結構密閉并易于清潔。

      (7)接觸食品的設備、工具、容器、包裝材料等符合食品安全標準或要求,標志或者區分明顯,并做到分開使用,定位存放,用后洗凈,保持清潔。

      (8)食品處理區設存放廢棄物或垃圾的容器,廢棄物容器與加工用容器有明顯區分的標識。

      (9)配備滿足需要的冷藏、冷凍柜(庫)等專用冷藏設備,半成品、成品存放有明顯區分標識。

      (10)進行涼菜配制、裱花操作,分別設置相應操作專間。制作現榨果蔬汁和水果拼盤及加工生食海產品,設置相應的專用操作場所。專間入口處設置洗手、消毒、更衣設施,專間應符合《餐飲服務食品安全操作規范》要求。

      (11)從業人員操作時應穿戴清潔的工作衣帽,保持良好的個人衛生,接觸直接入口食品的應取得有效健康合格證明。

      107.小食品店基本要求:

      (1)依法取得《食品流通許可證》,按照許可范圍依法經營。

      (2)具有與經營的食品品種、數量相適應的食品原料處理和食品加工、包裝、貯存等場所,保持該場所環境整潔,并與有毒、有害場所以及其他污染源保持規定的距離。食品經營場所與生活區分(隔)開。有倉儲場所的,食品存放應設專門區域,不得與有毒有害物品同庫存放。

      (3)具有與經營的食品品種、數量相適應的設備或者設施,有相應的采光、照明、通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、防蟲、洗滌以及存放垃圾和廢棄物的設備或者設施。

      (4)食品經營者采購食品,應當查驗供貨者的許可證、營業執照和食品合格的證明文件。

      (5)具有合理的設備布局和工藝流程,防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染,避免食品接觸有毒物、不潔物。食品與非食品、生食品與熟食品分開擺放。散裝食品應有明顯的區域或隔離措施,接觸食品的人員、工具、容器、包裝材料等符合食品衛生要求。食品不能與有毒有害物質(農藥、化學危險品等)同店經營。

      (6)食品經營從業人員保持良好的個人衛生,接觸直接入口食品的應取得有效健康合格證明。

      108.小浴室基本要求:

      (1)有有效的衛生許可證,從業人員持有有效健康合格證明。

      (2)有給水排水設施,給水水質符合《生活飲用水衛生標準》(GB5749-2006)要求。

      (3)符合《公共浴室衛生標準》(GB9665-1996)要求。地面采用防滑、不滲水、易于清洗的材料,墻體采用防水、防霉無毒材料覆涂,浴池池壁、池底光潔,采用白色材料鋪設。

      (4)設置有淋浴噴頭,噴頭間距大于0.9米;浴池每晚徹底清洗,經過消毒后再換水。池水每日至少補充2次新水,每次補充水量不少于總量的20%。

      (5)室內通風良好,宜采用機械通風,采用氣窗通風的氣窗面積不少于地面面積的5%。使用燃煤或液化氣供應熱水的,應使用強排式通風裝置。淋浴間內不得設置直排式燃氣熱水器,不得擺放液化石油氣瓶。

      (6)公用茶具一客一洗一消毒,拖鞋每客用后應消毒。

      (7)浴室內若提供臉巾、浴巾,必須做到一客一換一消毒。

      (8)有禁止患有傳染性皮膚病和性病者入浴的標識。

      (9)修腳工具執行《理發店、美容店衛生標準》(GB9666-1996)有關理發用具消毒要求。

      109.小美容美發店基本要求:

      (1)有有效的衛生許可證,從業人員持有有效健康合格證明。

      (2)符合《理發店、美容店衛生標準》(GB9666-1996)要求。理發、美容分區設置;染、燙發區相對獨立設置,有機械排風設施。

      (3)有給水排水設施,給水水質符合《生活飲用水衛生標準》(GB5749-2006)要求。

      (4)使用燃煤或液化氣供應熱水的,應使用強排式通風裝置。

      (5)理發工具做到一客一消毒;理發、美容用毛巾、臉巾、臉盆等用品用具做到一客一換一消毒。

      110.小歌舞廳基本要求:

      (1)有有效的衛生許可證,從業人員持有有效健康合格證明。

      (2)符合《文化娛樂場所衛生標準》(GB9664-1996)要求。有機械通風裝置,使用分體空調的,空調濾網應定期清洗,每月不少于1次,保持濾網整潔無積塵。

      (3)有專用的茶具清洗消毒工具和容器,配置容量足夠的保潔柜和數量足夠的茶具,茶具經清洗消毒后方可提供顧客使用(提供一次性杯具的除外)。

      111.小旅店基本要求:

      (1)有有效的衛生許可證,從業人員持有有效健康合格證明。

      (2)符合《旅店業衛生標準》(GB9663-1996)要求。客房通風良好,無自然通風條件的,每間客房必須安裝獨立的機械排、送風設施;使用分體空調的房間,空調濾網應定期清洗,每月不少于1次,保持濾網整潔無積塵。

      (3)設有專用的清洗消毒間,配備專用的清洗消毒工具和容器。

      (4)配置容量足夠的保潔柜和數量足夠的茶具,茶具經清洗消毒后方可提供顧客使用(提供一次性杯具的除外)。

      (5)臉盆、腳盆標記明顯,臉盆、腳盆和拖鞋一客一換一消毒。有專用的臉盆、腳盆和拖鞋浸泡消毒容器。

      (6)床上用品一客一換,長住客一周一換,有床上用品洗滌、烘干設備(如洗衣機、干衣機等),提供的床上用品須經清洗消毒,感官性狀良好,無毛發、無污跡、無異味、無潮濕感。

      (7)公共衛生間為水沖式,有流動水洗手設施,每日清掃,做到無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味;無自然通風條件的,要有機械排風設施。

      (8)淋浴室有機械排風設施,淋浴室內不得安裝直排式燃氣熱水器和放置液化石油氣瓶。

      (9)客房內設置獨立衛生間的,按普通旅店衛生要求進行管理。

      (10)飲用水采用市政自來水,有二次供水設施的,按《二次供水設施衛生規范》的要求進行管理。

      【標準原文】

      (二十三)貫徹落實《學校衛生工作條例》,學校和托幼機構教室、食堂(含飲用水設施)、宿舍、廁所等教學和生活環境符合國家衛生標準或相關規定。加強傳染病、學生常見病的預防控制工作,設立校醫院或衛生室,配備專職衛生技術人員或兼職保健教師。開展健康學校建設活動,中小學健康教育開課率達100%。

      【標準釋義】

      112.創建城市應貫徹落實《學校衛生工作條例》,將學校和托幼機構教室、食堂、宿舍、廁所等教學和生活設施建設納入衛生城市建設工作中,進行設計和建設。

      113.學校和托幼機構教室、食堂、宿舍、廁所等設計、布局、內部配置應符合《中小學校設計規范》(GB50099-2011)、《中小學校教室采光和照明衛生標準》(GB7793-2010)、《學校課桌椅功能尺寸》(GB/T3976-2002)及《國家學校體育衛生條件試行基本標準》,食堂建設、管理符合《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》,宿舍建設、管理符合《農村寄宿制學校生活衛生設施建設與管理規范》,廁所達到無害化衛生廁所的要求,飲用水設施應符合國家衛生標準和相關規定,為學生提供充足的符合《生活飲用水衛生標準》(GB5749-2006)的飲用水,衛生狀況應達到《學校衛生綜合評價》(GB/T18205-2012)的要求。

      114.學校按照《中小學校傳染病預防控制工作管理規范》(GB28932-2012)要求,加強對傳染病預防控制;政府承擔建立和完善學生健康體檢制度的責任,學生每年應進行一次健康體檢,義務教育階段學生健康體檢的費用納入義務教育經費保障機制,其他學生由省級政府制定統一的費用標準和解決辦法,健康體檢依據《中小學生健康體檢管理辦法》、《中小學生健康檢查表規范》(GB16134-2011)、《學生健康檢查技術規范》(GB/T26343-2010)進行,并開展學生近視、營養不良、超重肥胖、齲齒、貧血等常見病的預防控制。

      115.中小學校設立衛生室或保健室,寄宿制中小學校或600名學生以上的非寄宿制中小學校配備衛生專業技術人員,衛生專業技術人員應持有衛生專業執業資格證書,按學生人數600:1的比例配備衛生專業技術人員;600名學生以下的非寄宿制中小學校,應配備保健教師或衛生專業技術人員。

      116.學校開展健康學校建設活動,依據《中小學健康教育指導綱要》,對學生進行健康教育,培養學生良好的衛生習慣;學校開展健康活動符合《中小學健康教育規范》(GB/T18206-2011)、《學生心理健康教育指南》(GB/T29433-2012)要求;中小學健康教育開課率達100%。

      【標準原文】

      (二十四)貫徹落實《中華人民共和國職業病防治法》,用人單位作業場所職業病危害因素符合國家職業衛生標準。按照《職業健康監護技術規范》要求,對從事接觸職業病危害作業的勞動者開展職業健康檢查,開展職業健康教育活動。近3年未發生重大職業病危害事故。

      【標準釋義】

      117.用人單位作業場所職業病危害因素符合國家職業衛生標準

      (1)用人單位應當依照法律、法規要求,認真執行新建、改建、擴建建設項目和技術引進、技術改造項目職業病危害管理制度和工作場所日常監測與定期檢測制度,嚴格遵守國家職業衛生標準,落實職業病預防措施,從源頭上控制和消除職業病危害。

      (2)用人單位各類作業場所和工作崗位空氣中有毒物質的濃度符合國家職業衛生標準,職業病危害因素的強度符合國家職業衛生標準,不得有超過國家職業衛生標準的情形。職業病危害因素包括化學因素、物理因素、生物因素等來源于生產工藝流程的因素,生產管理產生的有害因素,以及自然環境和毗鄰環境產生的有毒有害因素。

      118.按照《職業健康監護技術規范》要求,對從事接觸職業病危害作業的勞動者開展職業健康檢查:

      (1)存在職業病危害的用人單位建立、健全職業健康監護制度并認真實施;

      (2)接觸職業病危害因素勞動者的上崗前體檢率、在崗期間體檢率、離崗時體檢率符合《職業病防治法》和《職業病防治規劃》規定;

      (3)接觸職業病危害因素勞動者的上崗前、在崗期間、離崗時等體檢內容、項目、周期符合《職業健康監護技術規范》規定;

      (4)用人單位按照職業健康檢查機構要求,及時安排職業健康檢查異常人員進行復查,及時安排疑似職業病人進行診斷,對職業病人及時安排治療或妥善安置,對職業禁忌證者及時調離所禁忌的作業;

      (5)取得職業健康檢查資質機構的配置、分布、能力適應當地需求;

      (6)用人單位、職業健康檢查機構及時、規范報告疑似職業病人和職業病人;

      (7)職業健康檢查活動符合《職業健康監護技術規范》規定。

      119.開展職業健康教育活動:

      市、區政府應當加強對職業病防治的宣傳教育,普及職業病防治的知識,增強用人單位的職業病防治觀念,提高勞動者的職業健康意識、自我保護意識和行使職業衛生保護權利的能力。

      市、區政府應當制定職業健康教育規劃、年度計劃和評價指標體系,安排職業健康教育專項經費,設置或指定職業健康教育專門機構,制作職業健康教育資料(聲像、圖片、畫冊、教材、掛圖、小冊子),開展職業健康教育活動,對職業健康教育工作定期組織考核和評價。

      120.重大職業病事故:

      重大職業病事故是指發生急性職業病10人以上50人以下、或者死亡5人以下的,或者發生職業性炭疽5人以下的職業病事故。評審年度的前三年不得發生此類事故。

      六、食品和生活飲用水安全

      【標準原文】

      (二十五)貫徹落實《中華人民共和國食品安全法》,建立健全食品安全全程監管工作機制,近3年未發生重大食品安全事故。

      【標準釋義】

      121.市政府應建立健全食品安全全程監管工作機制,形成政府統一領導、部門各司其職、企業守法誠信經營、社會齊抓共管的氛圍,實現食品安全“從農田到餐桌”的全程無縫隙監管格局。

      122.建立食品安全應急處置機構和隊伍,制定重大食品安全事故應急預案和工作規范,適時開展食品安全事故應急演練,本轄區近3年未發生重大食品安全事故。

      123.重大食品安全事故是指:

      (1)事故危害嚴重,影響范圍涉及省內兩個以上市級行政區域的;

      (2)造成傷害人數100人以上,并出現死亡病例的;

      (3)造成10例以上死亡病例的;

      (4)學校發生食物中毒事故、造成傷害人數50人以上的;

      (5)在全國性或地區性重大活動、重要會議造成傷害人數50人以上的。

      【標準原文】

      (二十六)食品生產經營單位內外環境衛生整潔,無交叉污染,食品儲存、加工、銷售符合衛生要求。對無固定經營場所的食品攤販實行統一管理,規定區域、限定品種經營。

      【標準釋義】

      124.食品生產經營單位外部環境清潔,地面硬化或綠化,應距離污水池、暴露垃圾場(站)等污染源25m以上;內部環境整潔,各種物品定位整齊擺放,地面平整,無垃圾、無積水、無破損;墻壁、門窗及頂棚表面光潔,無污垢、無塔灰、無霉斑,空調出風口無積塵;產生垃圾的場所要設置密閉的垃圾桶,專間內要設置腳踏式垃圾桶。

      125.加工或盛放生食、半成品、熟食品的工具、容器、設備、場所、運輸工具等要分開,并根據用途標記明顯的區分標志,防止發生交叉污染。

      126.儲藏食品的場所、設備應保持清潔、采取有效的防鼠、防蠅、防蟑螂設施,不存放有毒、有害物品及與非食品或個人物品;儲藏食品時要按照類別分庫、分類、分架,隔墻、離地、常溫、冷藏、冷凍等要求存放,盡量縮短貯存時間,并定期檢查,以防發生、過期變質;冷藏、冷凍柜(庫)應定期除霜、清潔、維修、檢查溫度,以確保達到冷藏、冷凍溫度要求。

      127.食品加工應符合如下要求:

      (1)加工前應認真檢查待加工食品,發現有腐敗變質跡象或者其他感官性狀異常的,不得加工和使用;

      (2)食品原料在使用前應洗凈,動物性食品原料、植物性食品原料、水產品原料應分池清洗,禽蛋在使用前應對外殼進行清洗,必要時進行消毒;

      (3)易腐爛變質食品應盡量縮短在常溫下的存放時間,加工后應及時使用或冷藏;

      (4)加工好的半成品應避免受到污染,與原料分開存放,并應根據性質分類存放,在規定時間內使用。

      (5)用于盛裝食品的容器不得直接放置于地面,以防止食品受到污染。

      (6)加工食品時,要按照原料進入、原料加工、半成品加工、成品包裝等流程合理布局,處理流程應為生進熟出的單一流向。

      (7)涼菜配制、裱花操作、鮮榨飲品、生食海產品加工等應在專間內由專人加工制作,使用前應使用紫外線燈等消毒設施對空氣和操作臺消毒30分鐘以上,并做好記錄。

      (8)食品添加劑應在標有“食品添加劑”字樣的專柜內加鎖存放,實行專人采購、專人保管、專人領用、專人登記、專柜保存,食品添加劑的使用應符合國家有關規定,采用精確的計量工具稱量,并有詳細記錄。

      (9)直接接觸食品的工具、容器、設備、餐飲具及重復使用的包材等使用后應及時洗凈消毒,定位存放,保持清潔;消毒后的餐飲具應貯存在專用保潔設施內備用,保潔設施應有明顯標識。餐用具保潔設施應定期清洗,保持潔凈;定期檢查消毒設備、設施是否處于良好狀態;適用熱力消毒的最好采用熱力消毒,采用化學消毒的,應定時測量有效消毒濃度。

      (10)運輸食品的車輛應保持清潔,每次運輸食品前應進行清洗消毒,應根據配送食品的產品特性選擇適宜的保存條件、保質期和溫度;在運輸裝卸過程中應注意車廂內溫度,保持清潔,運輸后進行清洗,防止食品在運輸過程中受到污染。

      128.對于無固定經營場所的食品攤販實行統一管理。

      (1)結合本地區實際,可采取規定區域、限定時間、統一配送、限定經營品種管理方式;

      (2)對食品攤販可采取許可、備案方式規范準入;

      (3)對從業人員要進行崗前健康體檢和培訓,每年進行一次復檢、復訓,并發放體檢培訓合格證;

      (4)出售散裝熟食品的攤販要著工作服、發帽、口罩,采取貨款分開銷售,并設置防蠅、防塵、防食品污染措施,需要冷藏的食品應添置冷藏設施。

      【標準原文】

      (二十七)餐飲業、集體食堂餐飲服務食品安全監督量化分級管理率≥90%。食品從業人員取得有效的健康合格證明。落實清洗消毒制度,防蠅、防鼠等設施健全。

      【標準釋義】

      129.餐飲服務食品安全監督量化分級管理要求:

      (1)對持《餐飲服務許可證》的餐飲服務單位,包括餐館、快餐店、小吃店、飲品店、食堂、集體用餐配送單位和中央廚房等,進行餐飲服務食品安全等級評定,動態等級評定為優秀的,原則上12個月內至少檢查1次;評定為良好的,原則上6個月內至少檢查1次;評定為一般的,原則上4個月內至少檢查1次,食品安全監督量化分級管理率≥90%以上。

      (2)評定項目主要包括:許可管理、人員管理、場所環境、設施設備、采購貯存、加工制作、清洗消毒、食品添加劑和檢驗運輸等。

      (3)餐飲服務食品安全等級公示牌應擺放、懸掛、張貼在餐飲服務單位門口、大廳等顯著位置,嚴禁涂改、遮蓋。

      130.食品從業人員管理要求:

      (1)食品從業人員必須經崗前食品安全法律、法規、業務技能的培訓合格并持有效健康證明方可上崗,且每年進行一次復檢、復訓,患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員,不得從事接觸直接入口食品的工作。

      (2)食品從業人員要勤洗澡、勤理發、勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服,隨身攜帶健康證合格證備查,

      (3)上崗時要應穿工作服、戴發帽,頭發必須全部戴入帽內;不戴戒指,手表,手鐲等首飾,不染指甲油;接觸直接入口食品時要戴口罩和手套,使用專用工具取貨。

      (4)不準穿工作服上廁所,大小便后堅持洗手消毒;工作時嚴禁吸煙,不嚼口香糖、進食;不能隨地吐痰,不準對著食品咳嗽或打噴啑;私人物品、食品必須存放在指定的區域或更衣室內;不可放置在工作區內。

      131.清洗消毒制度:

      (1)餐飲具及接觸直接入口食品的工具、容器、設備等建議采用熱力消毒方式,采用煮沸蒸汽消毒100℃蒸10分鐘以上;采用紅外消毒柜消毒120度℃,15分鐘以上;采用洗碗機消毒應按洗碗機技術參數操作。不易熱力消毒的采用藥物消毒,有效氯濃度250PPM,浸泡5分鐘以上。

      (2)清洗消毒必須嚴格按規定的程序操作,熱力消毒程序:一刮、二洗、三沖、四消毒、五保潔;藥物消毒程序:一刮、二洗、三消毒、四沖、五保潔。

      (3)使用過的餐飲具應一餐一清、及時清洗消毒,消毒后的餐飲具應立即放于密閉的保潔柜內保潔存放,并記錄當餐消毒情況,防止再污染。。

      (4)清洗消毒過程中產生的垃圾應日產日清,交予有清運資質的單位清運,嚴禁在操作間內過夜。

      132.防蠅防鼠等設施要求:

      (1)防蠅防鼠要求網:與外界相通下水道、通風管道、排風扇等出入口應加設防蠅防鼠網,材質防蠅防鼠最好采用不銹鋼網,;通風管道、排風扇等出入口的防蠅防鼠網眼徑要小于0.6㎝,;下水道防鼠網眼要小于1㎝,防鼠網前30㎝要加設欄柵阻擋垃圾堵塞網眼;管線入口等縫隙要用水泥填封。

      (2)防鼠板要求:在與外界相通門窗最好采用金屬材質,與門框或地面間的門窗縫隙要小于0.6㎝;食品庫房等在食品庫房等入口處設置630㎝以上的鐵皮防鼠板,兩邊設置凹槽,以固定防鼠板。

      133.防蠅設施要求:

      (1)紗門紗窗要求:在生產經營場所的入口處要設置防蠅沙門、塑料門簾、風幕或風道等設施,;對外能夠開啟與外界相通的開啟式窗戶的窗口要設置紗窗,所設置的防蠅設施要有效防止蒼蠅進入。

      (2)滅蠅燈:在生產經營場所的入口處或通道處安置滅蠅燈,設置高度1.5~2米左右,晚上開燈,在光線較暗處的,白天也可開燈,嚴禁在食品儲存地或食品操作臺的上方設置滅蠅燈。

      【標準原文】

      (二十八)牲畜屠宰符合衛生及動物防疫要求,嚴格落實檢疫程序。

      【標準釋義】

      134.嚴格執行《肉類加工廠衛生規范》和《生豬屠宰操作規程》等有關規定,規范動物檢疫和屠宰等有關要求。

      135.經檢疫合格的牲畜才可準予入場;發現疑似染疫的,證物不符、無免疫耳標、檢疫證明逾期的,檢疫證明被涂改、偽造的,禁止入場,并依法處理。

      136.待宰牲畜經檢疫合格后由檢疫員出具準宰通知書后,方可進入屠宰線;凡發現使用違禁藥物、投入品,以及注水等情況的牲畜,應禁止入場屠宰,并向畜牧獸醫行政管理部門報告。

      137.對宰前檢疫檢出染疫的牲畜,依據耳標編碼和檢疫證明,通報產地動物檢疫監督機構追查疫源。

      138.檢疫人員在宰前檢疫的過程中,要對檢疫合格證明、免疫耳標、準宰通知書等檢疫結果及處理情況,做出完整記錄,并保存12個月備查。

      139.生豬宰后實行同步檢疫,對頭(耳朵)、胴體、內臟在流水線上編記同一號碼,以便查對;對檢疫不合格的立即摘除耳標,憑耳標編碼追溯疫源;經檢疫合格的,由檢疫員在胴體上加蓋統一的檢疫驗訖印章,簽發《動物產品檢疫合格證明》;宰后檢疫各項記錄應填寫完整,保存5年以上。

      140.集中屠宰所檢出的病害牲畜及內臟,應采取深埋或焚燒等無害化處理,并建立無害化處理臺賬;加工過程中產生的糞便和污水要經過處理,達到相應標準后才能排放。

      【標準原文】

      (二十九)按照《生活飲用水衛生監督管理辦法》要求,市政供水、自備供水、居民小區直飲水管理規范,供水單位有衛生許可證。二次供水符合國家《二次供水設施衛生規范》的標準要求。開展水質監測工作,出廠水、管網末梢水、小區直飲水的水質檢測指標達到標準要求。

      【標準釋義】

      141.市政供水、自備供水單位必須取得衛生計生行政部門頒發的衛生許可證方可供水;二次供水、小區直飲水的許可準入,各地可自行確定。

      142.市政供水、自備供水單位應滿足以下要求:

      (1)應建立飲用水衛生管理規章制度,配備專職或兼職人員,負責飲用水衛生日常管理工作。

      (2)應配備符合凈水工藝要求的水凈化處理設備、設施和相應的消毒設施,保證正常運轉;定期對各類貯水設備進行清洗、消毒;定期對管網末梢放水清洗,防止水質污染。

      (3)生活飲用水的輸水、蓄水和配水等設施應密封,不得與排水設施及非生活飲用水的管網連接。

      (4)水處理劑和消毒劑的投加和貯存間應通風良好,防腐蝕、防潮,備有安全防范和事故的應急處理設施,并有防止二次污染的措施。

      (5)應劃定生產區的范圍。生產區外圍30米范圍內應保持良好的衛生狀況,不得設置生活居住區,不得修建滲水廁所和滲水坑,不得堆放垃圾、糞便、廢渣和鋪設污水渠道。單獨設立的泵站、沉淀池和清水池的外圍30米的范圍內,其衛生要求與生產區相同。

      (6)應配置必要的水質檢驗設備和檢驗人員,對水質進行日常檢驗。水質檢驗記錄應完整清晰,檔案資料保存完好。水質檢驗的項目、頻次按國家規定標準執行,并保障供給的生活飲用水符合《生活飲用水衛生標準》(GB5749)。

      (7)直接從事生活飲用水供應、衛生管理工作的人員應當進行衛生知識培訓和健康體檢,取得考核合格和取得體檢合格證后方能上崗,并每年至少組織一次健康檢查,不合格者不得安排上崗工作。

      (8)供水單位在購買或使用涉及飲用水衛生安全產品時,必須向生產企業索取衛生許可批件;規定中無需進行衛生許可的涉及飲用水衛生安全產品,應向生產企業索取產品的衛生安全評價報告。并做好記錄。

      (9)供水單位應制定本單位的生活飲用水污染事件具體應急預案,定期檢查生活飲用水衛生安全防范措施的落實情況,及時消除安全隱患。 

      143.二次供水單位應滿足以下要求:

      (1)飲用水箱或蓄水池應專用,無滲漏。

      (2)蓄水池周圍10m以內不得有滲水坑和堆放的垃圾等污染源;水箱周圍2m內不應有污水管線及污染物。

      (3)設置在建筑物內的水箱其頂部與屋頂的距離應大于80cm,水箱應有透氣管和罩,人孔位置和大小應滿足水箱內部清洗消毒工作的需要,人孔或水箱入口應有蓋或門,并高出水箱面5cm以上,且有上鎖裝置,水箱內外應設有爬梯。

      (4)水箱應安裝在有排水條件的地盤上,泄水管應設在水箱的底部,溢水管與泄水管均不得與下水管道直接連通,水箱的容積設計不得超過用戶48h的用水量。

      (5)水箱的材質和內壁材料應無毒無害,二次供水設施中使用的涉及飲用水衛生安全產品應具有衛生計生行政部門頒發的衛生許可批件。

      (6)二次供水管理單位每年應對供水設施進行一次全面清洗、消毒,對水質進行檢驗合格后方可恢復飲用,以保證居民飲水的衛生安全。

      144.小區直飲水應滿足以下要求:

      (1)管道直飲水生產單位應取得衛生計生行政部門頒發的衛生許可證;使用的凈水設備、輸配水設備等涉及飲用水衛生安全產品應具有衛生許可批件。原水水質應符合《生活飲用水衛生標準》(GB5749)要求。采用反滲透水質凈化技術時,出水水質應符合《生活飲用水水質處理器衛生安全與功能評價規范---反滲透處理裝置》要求;采用納濾水質凈化技術時,出水水質應符合《飲用水凈水水質標準》(CJ94)要求;采用其他水質凈化技術時,出水水質應符合《生活飲用水水質處理器衛生安全與功能評價規范——一般水質處理器》要求。

      (2)現制現售飲用水設備應取得衛生計生行政部門頒發的衛生許可批件。設備的放置應遠離垃圾房(箱)、廁所、禽畜飼養、粉塵和有毒有害氣體等污染源。原水水質和出水水質衛生要求與管道直飲水相同。現制現售飲用水經營單位應對制水設備的安全負責,加強日常管理和檢測,安排專門人員每日對制水設備巡查一次,確保設備正常運轉;根據制水設備的技術要求定期進行消毒、更換濾材、開展檢測,并將消毒、更換濾材、檢測、每日巡查等衛生相關信息及時在制水設備的醒目位置進行公示。

      七、公共衛生與醫療服務

      【標準原文】

      (三十)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》,近3年未發生重大實驗室生物安全事故和因防控措施不力導致的甲、乙類傳染病暴發流行。按期完成艾滋病、結核病、血吸蟲病等重點疾病預防控制規劃要求。

      【標準釋義】

      145.各級人民政府應加強對傳染病防治工作的領導,制定傳染病防治規劃,加強疾病預防控制機構和基層預防保健組織建設,完善由疾病預防控制機構和其他醫療衛生機構組成的疾病預防控制網絡;健全覆蓋城鄉的疫情信息監測報告網絡,提高突發公共衛生事件的預警、處置和指揮能力。依據國家相關法律法規,緊密結合本地實際,將艾滋病、結核病等本地重點疾病防治作為公共衛生工作的重點納入本地規劃,并將防治經費列入本級財政。

      146.貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》,加強協調配合,建立健全各部門聯防聯控工作機制,形成合力,切實落實“四方責任”,即屬地責任、部門責任、單位責任、個人責任。行政區域內的機關、社會團體、企業事業單位和其他組織主要負責人對本轄區、系統及單位防控工作負有全面責任,要加強監督檢查,確保傳染病防控各項措施落到實處。

      147.醫療機構設有負責傳染病管理的專門部門和人員,承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處置工作。有健全的控制院內感染制度、疫情登記和報告制度,門診日志齊全。二級以上綜合醫院設立感染性疾病科,其他醫院設立傳染病預檢分診點。防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。

      148.查閱相關資料,近3年未發生導致實驗室污染和工作職員感染的重大責任事故以及由院內感染引起重大疫情或導致死亡的事故;轄區出現傳染病疫情局部發生時,政府及衛生行政部門能夠采取有效措施開展防控,有效預防控制傳染病疫情的擴散和傳播,未發生因防控措施不力導致的甲、乙類傳染病暴發流行。

      149.按照《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》、《全國結核病防治規劃(2011—2015年)》、《國務院辦公廳關于轉發衛生部等部門全國預防控制血吸蟲病中長期規劃綱要(2004—2015年)的通知》(國辦發〔2004〕59號等規劃文件要求,貫徹落實預防為主方針,加強對艾滋病、結核病、血吸蟲病、乙肝、鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大、新發傳染病及地方人民政府認為嚴重威脅當地人民健康的疾病的防治工作。明確工作目標、任務和政策措施,加強疾病監測、大眾健康教育和專業技術人員培訓,制定針對性預案,提高疫情應急處置能力。

      【標準原文】

      (三十一)以街道(鄉、鎮)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。疫苗儲存和運輸管理、接種單位條件符合國家規定要求。制訂流動人口免疫規劃管理辦法,居住滿3個月以上的適齡兒童建卡、建證率達到95%以上。

      【標準釋義】

      150.接種單位應按照國家免疫規劃和當地預防接種工作計劃,定期為適齡人群提供預防接種服務。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》和《預防接種工作規范》的規定,科學、規范地實施預防接種,提高預防接種工作質量,避免預防接種事故的發生。兒童免疫規劃接種率,要求五苗全程接種率(“五苗”全程覆蓋率)≥90%。

      151.按照《疫苗儲存和運輸管理規范》要求,疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產企業、疫苗批發企業應配備保證疫苗質量的儲存、運輸設施設備,建立疫苗儲存、運輸管理制度,做好疫苗儲存運輸管理工作。

      (1)對驗收合格的疫苗,應按照其溫度要求儲存于相應的冷藏設施設備中,并按疫苗品種、批號分類碼放。按照先產先出、先進先出、近效期先出的原則銷售、供應或分發疫苗。

      (2)疫苗運輸過程中,溫度條件應符合疫苗儲存要求。并對儲存疫苗的溫度進行監測和記錄。

      (3)市級、縣級疾病預防控制機構應具備專門用于疫苗儲存的冷庫或冰箱,其容積應與使用規模相適應;符合疫苗儲存、運輸溫度要求的設施設備;鄉級預防保健服務機構應配備冰箱儲存疫苗,使用配備冰排的冷藏箱(包)運輸疫苗。并配備足夠的冰排供村級接種單位領取疫苗時使用。接種單位應具備冰箱或使用配備冰排的疫苗冷藏箱(包)儲存疫苗。

      152.11. 接種單位,應根據責任區的人口密度、適齡人群數以及服務半徑等因素設立規范化預防接種門診,實行按日(周)進行預防接種。

      (1)遵守國家制定的免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案,并在其接種場所顯著位置公示第一類疫苗的品種、接種方法和注意事項。

      (2)按規定為適齡兒童建立預防接種證;對適齡兒童實施預防接種時,應查驗預防接種證,并按規定作好記錄。同時,做好其他適齡人群預防接種的記錄工作。

      (3)按規定進行接種前告知和健康狀況詢問。

      (4)實施接種時必須嚴格執行預防接種工作規范,安全注射率100%。

      (5)在兒童入托、入學時查驗預防接種,縣級疾病預防控制機構或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位接到發現未依照國家免疫規劃受種兒童的報告后,應在托幼機構、學校配合下督促其監護人及時到帶兒童接種單位補種。

      153.制定流動人口免疫規劃管理辦法,對流動兒童的預防接種實行現居住地管理。應對居住期限3個月以上的流動兒童建卡,建卡率≥95%。各級疾病預防控制機構應制定針對流動兒童預防接種管理措施。縣級疾病預防控制機構定期對流動兒童的接種情況進行調查。流動人口相對集中的地方,可設立臨時接種點,提供便利的接種服務。接種單位應主動掌握責任區內流動兒童的預防接種管理情況。對主動搜索到的適齡流動兒童,應及時登記,建立接種卡(簿)、證,實行單獨的卡(簿)管理,并及時接種。接種單位應做好本地外出兒童管理工作,掌握兒童外出、返回時間,及時轉卡;利用春節等節假日對長期外出兒童進行查漏補種或索查外地的接種資料。

      154.兒童入托、入學時查驗預防接種證。教育行政部門應加強對托幼機構和學校查驗預防接種證工作的領導和管理,將其納入傳染病防控管理內容,開展定期檢查。衛生計生行政部門應加強對漏種兒童補種工作的領導和管理,疾病預防控制機構應積極指導托幼機構和學校開展預防接種宣傳工作。托幼機構和學校應按照《疫苗流通與預防接種管理條例》要求,在兒童入托、入學時查驗預防接種證,查驗情況必須如實填寫并登記造冊。

      【標準原文】

      (三十二)開展慢性病綜合防控示范區建設。實施全民健康生活方式行動,建設健康步道、健康食堂(餐廳)、健康主題公園,推廣減鹽、控油等慢性病防控措施。

      【標準釋義】

      155.按照《中國慢性病防治工作規劃(2012-2015年)》、《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區管理辦法》、《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區工作指導方案》、《國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區考核評價工作手冊(試行)》、《全民健康生活方式行動健康支持性環境建設指導方案》要求開展慢性病綜合防控示范區建設。

      156.重點做好高危人群健康管理

      (1)全人群健康管理率達到70%,并逐年上升。

      (2)各級醫療機構和基層醫療衛生機構35歲以上人群首診測血壓率達到90%及以上;

      (3)機關、大中型企業、事業單位積極推行健康體檢制度,至少每2年1次為單位職工提供體檢,將慢性病核心指標作為必查項目,并對體檢發現的慢性病高風險人群建立檔案,實施健康管理。每2年1次為機關、企事業單位職工提供體檢的單位覆蓋率達到50%。

      (4)在社區、醫療衛生機構、公共場所等設立健康指標自助檢測點,數量不少于10個。

      (5)80%的社區衛生服務中心/鄉鎮衛生院開展血糖測定;40%的社區衛生服務中心和20%的鄉鎮衛生院開展口腔預防保健服務。

      157.加強高血壓、糖尿病患者管理工作

      (1)高血壓、糖尿病患者登記率達到當地調查患病率或全國平均患病率的60%及以上。

      (2)高血壓、糖尿病患者規范化管理率達到40%及以上。

      (3)管理高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率達到60%及以上。

      158.開展死因監測、心腦血管及腫瘤發病登記及行為危險因素監測,健全慢病綜合監測系統,為慢病防控效果評價提供依據。

      159.推進全民健康生活方式行動,開展健康社區、健康單位、健康食堂、健康餐廳、健康主題公園、健康酒店、健康學校、健康步道、健康小屋、健康一條街等示范場所創建工作。

      160.重點加強食品加工企業、餐飲單位落實減鹽控油措施。食藥監局、工信委負責推進食品加工企業、餐飲單位開展低鹽低油健康食品生產與銷售,商務部門負責推進超市等銷售企業設立減鹽減油食品專柜。

      【標準原文】

      (三十三)貫徹落實《中華人民共和國精神衛生法》,健全工作機構,完善嚴重精神障礙救治管理工作網絡,嚴重精神障礙患者管理率達到75%以上。

      【標準釋義】

      161.市、區衛生計生行政部門應當依托轄區有條件的精神衛生醫療機構(包括精神專科醫院和綜合醫院精神科)設立精神衛生防治技術管理與指導機構(簡稱“精防機構”),承擔嚴重精神障礙救治管理技術指導、人員培訓、健康教育、信息采集等管理工作。開展本地區綜合醫院精神科/心理科門診建設工作,并在有條件的綜合醫院設置精神科病房。對于目前尚未建立精神專科醫院或未在綜合醫院設精神科的縣(區),市級衛生計生行政部門應當制訂對口幫扶計劃,或指定上級精神衛生醫療機構承擔技術支持等相關工作。

      162.轄區衛生計生行政部門應統籌安排,建立逐級“分片包干”的嚴重精神障礙患者救治管理責任制。承擔精防機構職能的精神衛生醫療機構應當按照同級衛生計生行政部門要求,對轄區內各區縣、鄉鎮/社區進行劃片,將醫院內有關醫療人員及防治管理人員組成若干工作團隊,開展對口指導與幫扶,承擔相應片區的疑似患者診斷、隨訪技術指導、應急醫療處置、人員培訓、技術督導與質控等公共衛生任務。開展流浪精神疾病患者救治工作,由民政部門負責。要求嚴重精神障礙患者管理率達到75%以上。

      嚴重精神障礙患者管理率=在管患者人數/轄區所有登記在冊的確診嚴重精神障礙患者人數×100%。(在管患者為每年至少有一次完整隨訪記錄的患者,以錄入國家嚴重精神障礙信息系統中的人數為準。)

      【標準原文】

      (三十四)轄區內疾病預防控制機構設置合理,人員、經費能夠滿足工作需要,疾病預防控制中心基礎設施建設達到《疾病預防控制中心建設標準》要求,實驗室檢驗設備裝備達標率達到90%以上。

      【標準釋義】

      163.按照《關于疾病預防控制中心機構編制標準指導意見》(中央編辦發〔2014〕2號),各級疾病預防控制機構人員,滿足不同地區基本工作需要來按照編制部門核定的編制數執行。專業人員編制不得低于85%,衛生專業技術人員不得低于70%。各級疾病預防控制機構應加強規范化建設,提高疾控體系的總體服務能力。嚴格執行執業資格、崗位準入以及內部考核制度。配備能夠熟練掌握疾病與健康危害因素監測、流行病學調查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、實驗室檢驗等相關技能的工作人員。加強現場流行病學調查和突發公共衛生事件應急處置能力建設,具備現場流行病學調查能力人員數量的比例在規定編制內為:設區的市級30~40%、縣級40~50%。加強人員培訓,重點提高疾病預防控制人員的現場流行病學、實驗室檢測檢驗和應急處置等能力。

      164.疾病預防控制中心建設規模按照衛生部辦公廳、國家發展改革委辦公廳“關于印發《省、地、縣級疾病預防控制中心實驗室建設指導意見》的通知”(衛辦疾控發[2004]108號)執行。實驗室面積占建筑面積比例達市級40%~48%,縣級35%~42%標準。其中實驗室用房指疾病預防控制、應對突發公共衛生事件處置所必須的從事實驗活動的用房,包括微生物、寄生蟲、理化、毒理、消毒與病媒生物、放射等各類基本項目功能實驗室。

      (1)人均房屋面積達標率=人均房屋面積數/國家標準人均房屋面積數×100%

      (2)實驗室面積達標率=實驗室面積數/國家標準實驗室面積數×100%

      165.實驗室儀器設備達標率,考核年度轄區疾病預防控制機構中依據《疾病預防控制中心建設標準》(建標127-2009),A類儀器設備臺(件)配置率達90%以上的機構數A類儀器設備:市級為57類115臺(件),縣級為39類61臺(件)。實驗儀器設備達標率=已達到國家標準的A類儀器設備種數/國家標準A類儀器設備總數×100%

      【標準原文】

      (三十五)無償獻血能夠滿足臨床用血需要,臨床用血100%來自自愿無償獻血。建成區無非法行醫、非法采供血和非法醫療廣告。

      【標準釋義】

      166.城市無償獻血量大于轄區內醫療機構臨床用血量;醫療機構臨床用血必須符合《醫療機構臨床用血管理辦法》第十三條的規定,使用衛生行政部門指定血站提供的血液。建立血液庫存動態預警機制,保障臨床用血需求和正常醫療秩序。

      167.衛生計生行政部門、食品藥品監管部門、工商行政部門和公安機關嚴格依法履行工作職責,制定工作計劃和方案,加強對非法行醫、非法采供血和非法醫療廣告的監管,推動工作落實。

      168.建成區區域內無未取得《醫療機構執業許可證》開展診療活動的單位和個人;醫療機構內無非衛生技術人員從事診療活動,診療活動中無超出《醫療機構執業許可證》核準范圍的執業行為。采供血機構無非法采集血液、原料血漿行為;轄區內無組織他人賣血(漿)或以暴力脅迫及其他方法迫使他人賣血漿的“血頭、血霸”犯罪行為;單采血漿站無手工采集、跨區域采集、超量頻繁采集和冒名頂替采集原料血漿等違法行為;血液制品生產單位無違法收購原料血漿的行為。各種媒體及醫療廣告宣傳場所,醫療廣告行為人無未經出證或超出《醫療廣告證明》核準內容發布醫療廣告;醫療廣告中無夸大療效,宣傳保證治愈的宣傳內容;無對醫療機構名稱、資質、榮譽、規模、醫資力量等作虛假宣傳;無以新聞形式發布醫療廣告誤導消費者,包括利用健康專題節(欄)目發布違法醫療廣告;廣告宣傳中無利用患者或者專家和醫生的名義作證明;無以義診名義發布虛假違法醫療服務信息。

      【標準原文】

      (三十六)每個街道辦事處范圍或3-10萬服務人口設置一所社區衛生服務中心,每個鄉鎮設置一所政府舉辦的鄉鎮衛生院。基層醫療衛生機構標準化建設達標率達到95%以上。

      【標準釋義】

      169.按照《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發〔2009〕6號)的要求,設置公益性基層醫療衛生服務機構,加強基層衛生服務工作。每個街道辦事處范圍或3-10萬服務人口設置一所社區衛生服務中心,每個鄉鎮設置一所政府舉辦的鄉鎮衛生院。

      170.社區衛生服務中心用房建筑面積不低于1400平方米,鄉鎮衛生院用房建筑面積不低于200平方米。基層醫療衛生機構在選址與規劃布局、建筑標準、醫療設備配備等方面達到《社區衛生服務中心、站建設標準》(建標163-2013)和《鄉鎮衛生院建設標準》(建標107-2008)的要求,標準化建設達標率達到95%以上。

      171.按照《國務院關于建立全科醫學制度的指導意見》(國發(2011)23號)的要求,城鄉每萬名居民有2-3名合格的全科醫生。

      172.按照“關于印發《社區衛生服務機構績效考核辦法(試行)》的通知”(衛辦婦社發(2011)83號)和《鄉鎮衛生院管理辦法(試行)》(衛農衛發(2011)61號)的要求,基層醫療衛生機構布局合理,內外環境整潔、溫馨、舒適,標識和標牌規范、清楚、醒目,設置無障礙通道,醫療垃圾和污水處理符合國家規定的有關標準。。職業道德規范與行為準則、各類人員崗位責任制、醫療廢棄物管理制度、衛生服務質量管理與績效考核評價制度等管理規章制度健全。具備開展基本公共衛生和基本醫療工作的基本設備以及必要的通訊、信息、交通設備功能比較完善,為城鄉居民提供綜合、連續、協調的基本公共衛生和基本醫療服務。能夠開展主動服務、簽約服務和團隊服務,簽約服務人口數達到40%以上。按照《國家基本公共衛生服務規范2011年版》開展國家基本公共衛生服務項目。

      【標準原文】

      (三十七)轄區嬰兒死亡率≤12‰,5歲以下兒童死亡率≤14‰,孕產婦死亡率≤22/10萬。

      【標準釋義】

      173.嬰兒死亡率是指嬰兒出生后不滿周歲死亡人數同出生人數的比率。一般以年度為計算單位,以千分比表示。

      174.5歲以下兒童死亡率是指規定年份出生的兒童在年滿5歲前死亡的概率(表示每1000名活產的比率),但須以現有年齡死亡率為準。5歲以下兒童死亡率=同年5歲以下兒童死亡數/同年活產兒總數×1000‰。

      175.孕產婦死亡率是指從妊娠開始到產后42天內,因各種原因(除意外事故外)造成的孕產婦死亡均計在內。即每萬例活產或每十萬例活產中孕產婦的死亡數為孕產婦死亡率。

      八、病媒生物預防控制

      (三十八)貫徹落實《病媒生物預防控制管理規定》,建立政府組織與全社會參與相結合的病媒生物防控機制,機關、企事業單位和社區定期開展病媒生物預防控制活動,針對區域內危害嚴重的病媒生物種類和公共外環境,適時組織集中統一控制行動。建成區鼠、蚊、蠅、蟑螂的密度達到國家病媒生物密度控制水平標準C級要求。

      【標準釋義】

      176.制定本地病媒生物控制規范性文件,有本級政府頒布的病媒生物控制管理規定或辦法,或為實施上級頒布的相應規定或辦法而制定的實施細則。按照《病媒生物綜合管理技術規范城鎮》(GB/T27775-2011)的要求制定病媒生物控制計劃,并組織實施。依據《病媒生物預防控制管理規定》,落實愛衛會、部門、單位、社區和個人的職責。區、街道、社區、單位等有病媒生物控制的專、兼職管理人員;疾控中心有病媒生物控制專業人員,并具備獨立開展業務工作、技術指導和專業培訓的能力。

      177.各單位、社區應根據本區域病媒生物危害情況,定期開展日常控制活動。針對群眾反映強烈,調查監測顯示危害嚴重的病媒生物種類,應組織開展專項控制活動。愛衛會要動員社會力量,組織各部門、單位和群眾共同參與區域內控制活動,每年組織不少于2次統一活動。控制活動應采用以環境治理為主的綜合防制措施,化學防制應遵循安全、環保、有效的原則,科學選擇、合理使用化學殺蟲劑。政府購買市場化服務應進行規范化管理,以保證成效。

      178.通過持續有效的控制,創衛城市建成區鼠、蚊、蠅、蟑螂的密度保持在國家標準之內,其中,鼠類密度控制水平不低于GB/T27770-2011規定的C級要求。蚊蟲密度控制水平不低于GB/T27771-2011規定的C級要求。蠅類密度控制水平不低于GB/T27772-2011規定的C級要求。蜚蠊密度控制水平不低于GB/T27773-2011規定的C級要求。創衛城市要按規范和標準要求定期開展病媒生物防制效果自查評估,控制效果獲得省級愛衛辦認可。

      【標準原文】

      (三十九)掌握病媒生物孳生地基本情況,制定分類處理措施,湖泊、河流、小型積水、垃圾、廁所等各類孳生環境得到有效治理。

      【標準釋義】

      179.開展孳生地調查,掌握轄區河流、溝渠、景觀水體、污水井等蚊蟲孳生地和垃圾房、垃圾中轉站、垃圾處置場、公共廁所等蠅類孳生地本底情況,有調查方案、孳生地臺賬,定期檢查,了解孳生情況,每年及時對孳生地變化情況進行補充完善。

      180.針對不同類型的孳生地,分別制定相應的治理方案,有管理制度、環境整治方案和孳生地日常治理措施、有檢查、處理及消殺記錄,轄區的孳生地得到有效管理和治理。

      【標準原文】

      (四十)開展重要病媒生物監測調查,收集病媒生物侵害信息并及時進行處置。重點行業和單位防蚊蠅和防鼠設施合格率≥95%。

      【標準釋義】

      181.了解和掌握轄區主要病媒生物種類、分布、季節消長規律,完善監測網絡。疾控中心應開展蚊、蠅、鼠、蟑螂等重要病媒生物監測,監測點涵蓋病媒生物危害主要場所。每類病媒生物的監測點均能覆蓋所轄各區(縣級市覆蓋所轄各街道)。監測方法符合國家標準和規范的要求,監測結果定期向有關部門和單位通報,指導防制。各街道要定期開展病媒生物危害調查,根據日常監督檢查情況,了解掌握轄區居民社區、農貿市場、小餐飲單位、食品加工企業等重點行業、重點單位和重點區域病媒生物危害情況及防制工作情況。

      182.掌握常用殺蟲劑對轄區主要病媒生物抗性水平,有抗藥性監測方案,監測方法國家標準要求。市疾控中心有相應的實驗設備和條件,能獨立開展抗藥性監測工作,每年開展至少一種蟲種對當地常用的5種殺蟲劑的抗藥性檢測,3年完成一輪蚊、蠅、蟑螂抗藥性監測,監測結果用于指導殺蟲劑的選擇和使用。

      183.建立市民蟲情報告渠道,市民能通過服務熱線等多種形式反映病媒生物危害情況。有病媒生物危害與控制咨詢電話或(和)網站,有專門機構和人員負責。對反映病媒生物危害的相關問題,有記錄、有安排、有回訪、有反饋。有為市民提供咨詢、技術指導、購買防制藥品器械、現場控制等服務的平臺和網絡。

      防鼠設施按國家標準《病媒生物密度控制水平鼠類》(GB/T27770-2011)要求建設,防蠅設施按國家標準《病媒生物密度控制水平蠅類》(GB/T27772-2011)要求建設;結合當地實際因地制宜開展防蚊設施的建設。

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